第三节 汗证(7)

　　郁热较甚，小便短赤者，加茵陈清解郁热。湿热内蕴而热势不盛，面赤烘热、口苦等症不显著者， 可改用四妙丸清热除湿。方中以黄柏清热，苍术、薏苡仁除湿，牛膝通利经脉。

　　【转归预后】
　　
　　单纯出现的自汗、盗汗，一般预后良好，经过治疗大多可在短期内治愈或好转。伴见于其他疾病过 程中的自汗，尤其是盗汗，则病情往往较重，治疗时应着重针对原发疾病，且常需待原发疾病好转 、痊愈，自汗、盗汗才能减轻或消失。

　　【预防与调摄】
　　
　　汗出之时，腠理空虚，易于感受外邪，故当避风寒，以防感冒。汗出之后，应及时用干毛巾将汗擦 干。出汗多者，需经常更换内衣，并注意保持衣服、卧具干燥清洁。

　　【结语】
　　
　　不因天暑、衣厚、劳作及其他疾病，而白昼时时汗出者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为 盗汗。自汗多由气虚不固，营卫不和；盗汗多因阴虚内热；由邪热郁蒸所致者，则属实证。益气固 表、调和营卫、滋阴降火、清化湿热，是治疗自汗、盗汗的主要治法，可在辨证方药的基础上酌加 固涩敛汗之晶，以提高疗效。

　　【文献摘要】
　　
　　《素问?宣明五气》：“五藏化液，心为汗。”

　　《灵枢，决气》：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”

　　《灵枢?营卫生会》：“夺血者无汗，夺汗者无血。”