中医治疗慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病，简称肺心病，是一种因肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起肺动脉高压，继而导致右心功能不全的疾病。如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等长此以往均可转变成肺心病，出现呼吸和心力衰竭，甚至死亡。肺心病的患者可见胸闷，气急喘促，动辄加剧及心悸、肢体浮肿等症状。

　　每年冬季来临，肺心病就进入了高发期。由于气温低、室内外温差大，呼吸道防御能力下降，容易外感而诱发。西医一般采取抗感染、平喘、利尿强心等治疗方法，但只能缓解急性期症状。且长期反复使用抗生素、激素后疗效不佳，副作用也很大。

　　祖国医学将肺心病归属于“肺胀”、“喘证”、“心悸”、“水肿”等范畴。早在东汉时期就对其有了初步的认识，如《金匮要略·痰饮咳嗽病》中提到：“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿。”与现在临床上肺心痛的症状非常一致。

　　中医认为肺心病的病因起先以肺气虚为主，后出现气阴两虚，再逐渐发展为阳虚。由于反复感受风、寒、暑、湿等外邪促使病情进行性加重，继而影响脾、肾，后期及心。病程中可形成痰、瘀等病理产物，常虚实兼夹，互为影响。

　　中医强调治病求本，当遵循急者治其标、缓者治其本的原则。根据患者体质、症状表现的不同进行辨证论治，扶正固本与祛邪兼顾。具体来说，急性期以祛邪利气为要，采用温宣、清肃、祛痰、降气平喘等法。稳定期则以扶正补虚、培补摄纳为主，采用补肺、纳肾、益气、养阴、固脱等法。