吃了避孕药怀的孩子能要吗

文章目录

一、吃了避孕药怀的孩子能要吗

二、为什么吃了避孕药还会怀孕

三、哪些女性不能吃避孕药

吃了避孕药怀的孩子能要吗

1、在妊娠期间,药物可以直接通过胎盘屏障对胚胎产生不良影响,避孕药中激素成分通常使用人工合成的激素,而并非天然激素,这些人工合成的性激素可能对胎儿有一定影响,如男胎女性化或女胎男性化,女胎生殖道畸形,男胎睾丸发育不全等问题;此外,避孕药也可以通过影响母体内分泌、代谢等间接影响胚胎发育,如发生自然流产等。

2、药物对胚胎的影响与胎龄密切相关,在着床前期,即受精卵受精后2周内,由于此时受精卵与母体组织尚未直接接触,还在输卵管或宫腔分泌液中,故此期用药对胚胎影响不大。临床上也称此期为“全或无”时期,即此期用药,如药物毒性很大,受精卵则不能着床,不可能继续发育成胚胎;如药物未影响受精卵着床,则药物对胚胎影响不大。但晚期胚囊着床后,即受精两周后,由于胚胎已经与母体通过绒毛及胎盘建立联系,此时孕妇用药,药物可能会干扰胚胎或胎儿组织器官的正常分化。避孕药避孕失败后孩子是否能要这个问题,需视乎用药时间是否在“全或无”时期内。

3、上海市的一项研究将服用了紧急避孕药物失败后继续妊娠者,与未服用紧急避孕药妊娠者作对比,结果发现两组的自然流产发生率和胎儿畸形率无明显差异,严重妊娠并发症的发生率无显着差异,新生儿的男女性别比的差异也无统计学意义。此项研究的结论认为紧急避孕药左炔诺孕酮不会增加胎儿畸形的发生率,不会明显增加妊娠不良结局的发生。

4、美国的一项研究也认为女性服用含激素的紧急避孕药后不会对胎儿造成伤害。研究结果显示服用紧急避孕药的妇女所生的婴儿,在体重、身高方面都和未服用紧急避孕药的妇女所生的婴儿类似。两组在死胎数、出生缺陷和妊娠并发症等方面都没有统计学差异。因此研究人员认为服用紧急避孕药失败后又怀孕的女性朋友,不应该因为害怕胎儿会出现畸形或其他异常状况而选择人流。一般情况下,胎儿出现异常的现象可能是因为长期使用激素,而并非短期使用低剂量激素的结果。月经周期之内服用紧急避孕药,对胎儿没有太大影响,可以考虑要,但在孕期要做好优生优育筛查。如果是在距上次月经4周之后服用的紧急避孕药,从优生优育的角度考虑,年轻、身体好的女性,可以选择暂不要。而年龄稍大、难怀孕的女性,可以考虑要这个孩子。

5、对于避孕失败后怀孕是否一定要终止妊娠这个问题,夫妇双方一定要到正规医院进行咨询,参考有经验的医生根据具体情况所提出的合理建议,方能将风险减少到最低。

6、如果选择继续妊娠,则应该加强孕期监测。一般来说,可以通过筛查尽早发现先天缺陷,防止先天缺陷儿的出生。具体内容有:在孕早期,建议在孕7～13周抽血验Ⅰ期唐氏筛查,孕11～13周末做NT,以评估染色体异常的风险;由于有不良药物接触史,建议在孕18～24周行羊膜腔穿刺,抽取羊水行胎儿细胞培养,胎儿染色体核型分析检查,了解有无染色体异常;在孕20～24周左右需做产前诊断超声,观察胎儿结构,了解有无发育异常。

为什么吃了避孕药还会怀孕

目前常用的避孕药有短效避孕药,长效避孕药及紧急避孕药,其成分多为雌激素和孕激素配伍的复方制剂,或是低剂量或强效孕激素,其避孕原理是因为它可以抑制排卵,或改变宫颈黏液的质量,阻碍精子穿透,从而阻碍受精或抑制子宫内膜增殖及使其分泌不良,不利于受精卵着床。

但需要注意的是,任何避孕措施其成功率并非100%的。其中,没按照规定服药:如漏服短效避孕药或服用紧急避孕药之后再次进行无保护的性生活,这是造成口服避孕药避孕失败的主要原因;其次,避孕药保管欠妥当药物失效、由于胃肠原因吸收障碍或某些同时服用的药物干扰了避孕药药效也是造成避孕失败的原因。避孕药并非万能的,即使有99%的成功率,也必须为那1%失败的可能做好心理准备。

哪些女性不能吃避孕药

1、患有心血管病的妇女不宜服避孕药。

据临床观察,患有高血压的妇女口服含有雌、孕激素的避孕药一年后,多数人收缩压与舒张压会上升。又据有人统计在,在30-39岁发生心肌梗塞的妇女中,长期口服避孕药比不服药者多4倍。研究发现,避孕药中的雌激素可使血中胆固醇和甘油三酯的浓度上升,血小板的粘附性增高,孕激素能降低血中高密度脂蛋白,加速冠状动脉粥样硬化。因此,患有心血管病的妇女不宜服用避孕药。又因服避孕药可致血液粘度增高,易造成血栓,患有脉管炎的妇女亦不宜服避孕药。

2、患急慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用避孕药。

口服避孕药中含人工合成的雌激素和孕激素,这种物质必须在肝内解毒代谢经肾脏排出,如果服用者肝、肾功能不良,药物不能完全代谢排出,就会在体内蓄积,加重病情。

3、患糖尿病的妇女不宜服避孕药。

患糖尿病的妇女服避孕药后,有些病人的血糖会升高,这样对控制糖尿病不利。同时,糖尿病妇女往往并发有主动脉、冠状动脉、脑动脉及肾动脉不同程度的血管损害与病变,如果长期服避孕药,会加剧心、脑、肾等脏器的损害。

4、患某些肿瘤的妇女不宜服避孕药。

患有子宫肌瘤的妇女服避孕药后,可使肌瘤增大。患有葡萄胎或恶性滋养叶细胞肿瘤经治疗后,在绒毛膜促性腺激素测定未达到5个国际单位/升以下,也不能服口服避药物,否则有可能刺激残留的滋养叶细胞恶变。但近年来研究发现患有子宫内膜癌或卵巢癌的病人,在手术后服用避孕药则有助于防止癌肿复发。此外,口服避孕药可减少乳腺小叶增生、纤维瘤等良性病变的发生,但对恶性病变无保护作用。

5、患胆结石、胆囊炎的妇女以及身体过胖、有胆结石家族史的妇女,要慎用口服避孕药。

这是由于口服避孕药能升高血浆中的胆固醇及其脂蛋白,对于年龄较大、身体过胖的妇女,有可能诱发胆石症和胆囊炎,或有可能使原有胆石症胆囊炎的妇女加重病情。

6、40岁以上的妇女不宜服避孕药。

40岁以上的妇女内分泌系统逐渐发生改变,口服避孕药容易引起内分泌紊乱,因此40岁以上的女性宜尽量采用安全和副作用小的其它避孕方法和外用避孕方法来避孕。另外,哺乳期妇女也不宜服避孕药,以免避孕药通过下丘脑及脑垂体使乳汁质量发生改变,影响婴儿营养与发育。