潰瘍性結腸炎臨床(2)

　　治法宜用健脾益氣、和胃滲濕、補腎補脾，選用參苓白朮散加減治之。

　　處方：人參9g、白朮12g、地榆12g、雲苓12g、山藥15g、北芪15g、補骨脂12g、五味子6g、三七9g、黃柏15g、兩面針6g、雞血藤12g、九里香12g、陳皮6g、炙甘草6g。

　　肝鬱脾虛型
　　
　　本證患者胸肋脹悶，噯氣食少，情緒緊張或抑鬱變化時腹痛腹瀉，舌淡紅、苔薄白，脈弦。由於七情所傷，情緒變化時氣機不利、肝失條達、橫逆侮脾、失其健撸瑢俑昔d脾虛型。

　　治法用疏肝解鬱、健脾益氣，選用痛瀉要方加減治之。

　　處方：柴胡12g、防風12g、太子參12g、雲苓12g、白朮12g、黃連9g、黃柏9g、五指毛桃20g、磨仔草20g、地榆9g、木瓜9g、木香9g、陳皮6g、山藥15g、甘草6g。

　　療效判定標準（1）臨床控制：主要症狀消失或基本消失（2）顯效：主要症狀明顯改善（3）有效：主要症狀有好轉（4）無效：主要症狀無改善結果50例患者中有2例治療期間移民未能統計，其餘48例均作2-3個療程治療，其結果如下：臨床試驗結束後，曾對其中37例有效病患者做過三年隨訪，絕大部分都沒有復發跡象，療效較鞏固。（見右表）益氣 疏肝 溫腎 滲濕 止泄瀉潰瘍性結腸炎主要病灶在結腸黏膜，病理變化以潰瘍為主，並多累及直腸和遠端結腸。本病可能與免疫失調功能有關，與腸內菌群變化、遺傳及精神因素亦有一定關係，是肛腸病中一種難治性疾病。西醫目前對本病的發病機理也尚在探討。