咳嗽辨证论治

内伤咳嗽

　　①痰热咳嗽
　　
　　【证候】 咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫。

　　【辨证】 本证以咳痰多，色黄黏稠，难以咳出为特征。热重者发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便于结；痰重者喉间痰鸣，舌苔腻，脉滑数。

　　【治法】 清肺化痰止咳。

　　【主方】 清金化痰汤。

　　【处方举例】 桑白皮IOg，前胡lOg，款冬花IOg，黄芩5g，栀子5g，鱼腥草15g，桔梗lOg，浙贝母IOg，陈皮5g，麦冬lOg，甘草6g。

　　②痰湿咳嗽
　　
　　【证候】 咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。

　　【辨证】 本证以痰多壅盛、色白而稀为特征。湿盛者胸闷，神乏困倦；湿浊困脾，重者纳食呆滞。

　　【治法】 燥湿化痰止咳。

　　【主方】 三拗汤合二陈汤。

　　【处方举例】 炙麻黄5g，杏仁5g，白前IOg，陈皮5g，半夏5g，茯苓lOg，甘草6g。（以5岁为例）

　　③气虚咳嗽
　　
　　【证候】 咳而无力，痰白清稀，面色苍白，气短懒言，语声低微，自汗畏寒，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。

　　【辨证】 本证常为久咳，尤多见于痰湿咳嗽转化而成，以咳嗽无力，痰白清稀为特征。偏肺气虚者气短懒言，语声低微，自汗畏寒；偏脾气虚者面色苍白，痰多清稀，食少纳呆，舌边齿痕。