咽炎,属中医“喉痹”范畴。它是一种常见的喉科疾病,咽部疼痛为其主要症状。因本病常常累及气管,故咳嗽也是其主要临床表现。采用中医分型辨治,往往能取得较好的效果。
风热:症见咽部红、肿、痛,吞咽不利,咳嗽,痰黄稠,伴有发热,恶寒,舌红,苔薄黄,脉浮数后壁淋巴滤泡红肿,肿胀的淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。治以疏风清热,利咽止咳。处方:桑叶、菊花、金银花各15 g,枇杷叶、牛蒡子各12 g,板蓝根、猫爪草各30 g,黄芩、浙贝母各20g,百部、桔梗各19 g,甘草5g。
风寒:症见咽喉微痛,吞咽不畅,咳嗽痰白,并见恶寒头痛,舌淡红、苔薄白,脉浮紧。咽后壁淋巴滤泡肿胀微红。治以疏风散寒,利咽止咳。处方:防风、荆芥、百部、桔梗各1O g,僵蚕、紫苏叶、薄荷、甘草、细辛各6g,生姜3片。
痰湿:患者体型多肥胖或长期嗜食肥甘厚味食物,常自觉咽部吞咽不利,如有痰状,咳嗽痰白黏稠,舌淡红,舌体胖,苔白厚腻,脉滑。咽后壁滤泡增生,黏膜肥厚。治以化湿祛痰,利咽止咳。处方:半夏、桔梗、百部、昆布、海藻各1O g,黄芩、浙贝母各20 g,陈皮、甘草各6g,牡蛎、猫爪草、茯苓各30g,丹参20g。
肝郁:患者平素情绪容易激动,易怒,常觉咽中不适,如有异物,咳嗽咯痰难。用力咳时甚至可引起呕吐,舌边暗红,苔薄白,脉弦。咽部黏膜层慢性充血,后壁滤泡增生,黏液腺肥大,分泌亢进。治以疏肝理气,利咽止咳。处方:柴胡、甘草、薄荷各6g,白芍、浙贝母、丹参各20 g,枳壳、郁金、木蝴蝶、瓜蒌、昆布、海藻、桔梗各12 g,玄参、牡蛎各30 g。
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