月经后期(2)

　　3.内分泌激素检查可了解内分泌激素紊乱情况，常检验的激素指标如 T、FSH、E2 、LH、P等。

　　【辩证分型】
　　
　　1.血虚 月经后期而行，伴量少，色淡红，下腹隐痛，头晕眼花，心悸少寐，面色萎黄。舌质淡，脉细弱。

　　2.血寒 月经延后，量少色暗有血块，小腹冷痛，热敷痛减，肢冷畏寒。苔白，脉沉紧。

　　3.虚寒 月经后期，量少色淡，质清稀，小腹隐痛，喜用热敷，腰酸乏力，小便色清，大便稀薄。舌淡，苔白，脉沉细弱。

　　4.气滞 月经后期，量少色暗，或有血块，下腹胀痛，胸胁及乳房胀痛。苔薄，脉弦。挟瘀者，经行下腹胀痛较甚，舌质紫暗或有瘀斑。

　　【分型治疗】
　　
　　1.血虚
　　
　　治法：补血调经。

　　方药：胶艾四物汤加味。

　　陈阿胶9克（烊、冲）艾叶3克 当归12克川芎6克 熟地12克 大白芍10克 鸡血藤12克 山茱萸9克 仙灵脾10克加减：伴气虚者，加黄芪15克、白术10克；大便溏薄者，去当归，加丹参12克；腰酸者，加菟丝子10克；近月经期者，加莪术12克、红花9克、香附12克。

　　2.血寒
　　
　　治法：温经散寒调经。

　　方药：温经汤加减。

　　当归9克 川穹6克 大白芍10克 桂心3克 莪术15克川牛膝9克 甘草3克 乌药10克加减：经量多者，去莪术、牛膝；腹痛有血块者，加蒲黄9克（包煎）、五灵脂12克。