妇人腹痛(3)

　　治疗法则：补血养营，和中止痛。

　　方药举例：当归建中汤（《千金翼方》）。

　　当归、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、饴糖

　　方中当归、白芍养血和中，缓急止痛；桂枝、生姜温中，通经止痛；甘草、大枣、饴糖补气建中，生血养营。全方共奏补血养营，和中止痛之功。

　　三、气滞血瘀型

　　主要证候：小腹或少腹胀痛，拒按，胸胁、乳房胀痛，脘腹胀满，食欲欠佳，烦躁易怒，时欲太息，舌紫黯或有紫点，脉弦涩。

　　证候分析：肝失条达，气滞血瘀，血行不畅，冲任阻滞，不通则痛，故小腹或少腹胀痛，拒按；肝脉不舒，气机不利，则见胸胁、乳房胀痛，烦躁易怒，时欲太息；肝郁克脾，脾失健运，则脘腹胀满，食欲欠佳。舌紫黯或有紫点，脉弦涩，为气滞血瘀之征。

　　治疗法则：行气活血，化瘀止痛。

　　方药举例：牡丹散（《妇人大全良方》）。

　　牡丹皮、桂心、当归、延胡索、莪术、牛膝、赤芍、荆三棱

　　方中当归、赤芍、牛膝、牡丹皮养血活血化瘀；三棱、莪术、延胡索行气活血止痛；桂心温经通络。全方行气活血，化瘀止痛，使气畅瘀消而痛自除。

　　四、湿热瘀结型

　　主要证候：小腹疼痛拒按，有灼热感，或有积块，伴腰骶胀痛，低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。