急性黄疸是肝炎吗

文章目录

一、急性黄疸是肝炎吗

1. 急性黄疸是肝炎吗

2. 急性黄疸肝炎的发病原因

3. 急性黄疸肝炎有什么症状

二、急性黄疸肝炎如何诊断

三、急性黄疸肝炎如何治疗

急性黄疸是肝炎吗

1、急性黄疸是肝炎吗

急性黄疸是肝炎的症状之一。急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型,根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高,将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎是基于临床症状的诊断而不是病因诊断。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎,最常见于甲型病毒性肝炎,其次为戊型病毒性肝炎。

一般的肝炎都是具有传染性的,急性黄疸型肝炎是患者感染甲型肝炎病毒引起的,可以通过消化道传播,因此急性黄疸型肝炎是具有一定的传染性的。由于各种原因导致了患者的干细胞受损,肝组织受到了破坏,使患者结合胆红素和非结合胆红素含量都升高,患者会出现皮肤、尿液、巩膜发黄的现象,所以称之为黄疸型肝炎。由于肝炎的种类很多,并且各种肝炎都有可能会引起黄疸的出现,所以黄疸型肝炎并不是一定会传染的。除了病毒性肝炎引起的黄疸之外,其余的黄疸型肝炎都是没有传染性的。

2、急性黄疸肝炎的发病原因

传染性疾病(犬传染性肝炎)。胃肠炎、尿毒症、沙门氏菌病。

寄生虫性、华枝睾吸虫、后睾吸虫寄生于肝脏胆管内,虫体释放毒素损伤肝细胞造成肝炎。

毒物刺激及药物刺激。如食入砷、汞、氯仿、四氯化碳、磷、植物性生物碱、酚等毒物;反复服用氯丙嗪、睾酮、氟烷等药物。

甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)等都是急性肝炎的发病原因。传染源是患者和病毒携带者。HAV和HEV以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。

3、急性黄疸肝炎有什么症状

黄疸前期:多数起病急,有畏寒、发热,主要症状为乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶状。少数病例有明显的上呼吸道症状。本期持续1～21天,平均5～7天。

黄疸期:巩膜和皮肤出现黄染,约2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸的表现。肝肿大有充实感、压痛及叩击痛。约l0%的患者有脾肿大。此期病程约2～6周。

恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,精神食欲明显好转,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。此期持续2～16周,平均l个月。

急性黄疸肝炎如何诊断

1、血象

白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显着增加。

2、血清酶测定

转氨酶。谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

其它酶。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。

胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降,提示预后不良。

3、血清蛋白质及氨基酸测定

蛋白电泳γ-球蛋白(9～18%) 慢性活动性肝炎时常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。

血清蛋白电泳前白蛋白(由肝脏合成) 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83～92%随着病情的恢复而恢复正常。

血浆支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,则反映肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。

急性黄疸肝炎如何治疗

1、根据病因治疗

急性黄疸型肝炎的原因是急性黄疸型肝炎治疗的前提和基础,作为常见症状疾病,其发生与各种原因导致的以胆红素代谢和排泄障碍为主要表现的肝脏损伤。临床病因具体包括除药物性肝炎,生物因素(如细菌性、病毒性)引起的各类肝炎外,物理因素引起各类肝病也不容忽视。所以在治疗的时候要注意结合患者的病情,选择合适的方法。

2、对症治疗方法

对症治疗是急性黄疸型肝炎治疗的主要手段,针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害。用退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物进行有效护肝退黄治疗。选择卧床休息,给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。