妊娠小便淋痛(2)

　　证候分析：阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利，故小便频数，淋漓涩痛，量少色黄；阴虚内热，故手足心热，午后潮热；虚热上浮，则颧赤唇红；阴虚津液不足，则大便干结。舌红，苔少或无苔，脉细滑而数，为阴虚津亏之征。

　　治疗法则：滋阴清热，润燥通淋。

　　方药举例：知柏地黄丸。

　　若潮热盗汗显著者，酌加麦冬、五味子、地骨皮、牡蛎粉滋阴清热敛汗；尿中带血者，酌加女贞子、旱莲草、小蓟养阴清热，凉血止血。

　　二、心火偏亢型

　　主要证候：妊娠期间，小便频数，艰涩而痛，尿量少，色深黄，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红，苔薄黄，脉细滑数。

　　证候分析：心火偏亢，移热小肠，传人膀胱，故小便频数，艰涩而痛，尿少色黄；心火上炎，灼伤苗窍，则面赤心烦，口舌生疮。舌红，苔少，脉细滑数，为心火偏旺所致。

　　治疗法则：清心泻火，润燥通淋。

　　方药举例：导赤清心汤（《通俗伤寒论》）。

　　鲜生地辰、茯神、细木通、原麦冬、粉丹皮、益元散、淡竹叶、辰灯心、莲子心、童便

　　方中生地、丹皮凉血润燥以清心热；木通、竹叶、灯心、益元散、童便利水通淋以泻心火；麦冬、莲心、茯神养心阴、清心火而宁心神。全方共奏清心泻火，润燥通淋之效。

　　小便热痛甚者，酌加栀子、黄芩以清热解毒；热伤阴络尿中带血者，酌加炒地榆、藕节、大小蓟以凉血止血。