败性妇科疾病(2)

产后经常仰卧，以致子宫后倾，子宫轴与阴道轴一致；产后过早参加劳动；患有慢性咳嗽、习惯性便秘；长期从事蹲、站、肩挑工作；腹部巨大肿瘤或大量腹水，使腹内压增加等均可使子宫向下移位。子宫脱垂程度重，尤其是影响性感及溢尿者需手术治疗。

　　
　　内分泌异常与性功能障碍
　　
　　【病例五】
　　
　　29岁的吴女士来院就诊，第一句话就是我没感觉。妇科医生仔细询问才知道，原来她说的是性感异常。她说，结婚3年了，每次在一起时阴道都觉得干干的，不舒服，性欲低下，没有性高潮。她的丈夫说她像个木头人。她去看了几次病，医生告诉她没有毛病。
　　
　　经检查，吴女士的确没有生殖器炎症及器质性疾病。经内分泌检测，她的促性腺激素、雌激素水平明显低于正常。她的性欲低下与性高潮缺乏是由于雌激素水平低而引起。
　　
　　诊断：内分泌疾病致性功能异常。
　　
　　治疗： 给予性激素、甲状腺素及肾上腺皮质激素等联合用药。一段时间后，吴女士内分泌值恢复正常，性功能障碍治疗效果满意。在治疗的同时，医生指导她进行耻骨、尾骨肌锻炼，增强其肌肉张力与调控能力，从而提高性快感程度和促进性高潮的出现。
　　
　　名词解释：女性性功能障碍，在内分泌疾病中主要表现为性感异常，即性欲低下和性高潮缺乏，表现为对性生活没有要求，淡漠，甚至厌恶。在性刺激时生殖器大多不充血，阴道无或极少渗液，以致滑润不足。女性性功能障碍与身体素质、环境和精神心理等因素有关。
　　
　　关爱自己 预防疾病
　　
　　慢性盆腔炎的预防
　　
　　1.保持外阴清洁，注意经期卫生和性健康，避免性传播疾病的发生。
　　
　　2.急性盆腔炎治疗宜彻底。
　　
　　3.增加营养，锻炼身体，提高机体抵抗力。
　　
　　子宫内膜异位症的预防
　　
　　1.尽早治疗某些可能引起经血潴留或引流不畅的疾病，如处女膜无孔、阴道闭锁或瘢痕狭窄、宫颈闭锁、子宫极度后屈等。
　　
　　2.积极防止医源性子宫内膜种植。
　　
　　盆腔淤血综合征的预防
　　
　　1. 防止早婚、早育、11过频及生育较密。
　　
　　2.重视体育锻炼，增强体质。
　　
　　3.加强产后卫生宣传，推广产后体操，对促使生殖器官及其支持组织的恢复有很大好处。休息或睡眠时避免习惯性仰卧位，提倡两侧交替侧卧位，有利于预防子宫后位的形成。防止产后大便秘结及尿潴留，有助于生殖器官的恢复及盆腔静脉的回流。
　　
　　4.注意劳逸结合，避免过度疲劳，对长期从事站立或坐位的工作者，有可能时应开展工间操及适当的活动。
　　
　　会阴、阴道裂伤或盆底组织松弛的预防
　　
　　1.分娩时要在医师的指导下，正确运用腹压和进行深呼吸运动，以防止胎儿娩出过快。
　　
　　2.在妊娠早期时应作一次阴道检查，以便及时发现软产道异常，如阴道旧疤痕、阴道横隔与阴道纵隔等。
　　
　　3.经期、孕期、产褥期、哺乳期应避免过重的体力劳动或不适宜的体位，如不宜多取蹲位及手提过重之物，以防腹压增加过多过频。产褥期应进行腹肌运动和提肛收缩运动，适当做些体操等活动。