卵巢早衰中医认识

中医对卵巢早衰的认识

　　凡妇女在40岁以前绝经的，血促性腺激素水平升高而雌性激素水平低下，卵巢内无卵泡发育并出现烘热汗出，烦躁寐差，头晕，神疲乏力，阴道干涩等，称为卵巢早衰，或早期绝经,更年期提前等。祖国医学虽然没有“卵巢早衰”这个病名，但其相似证治散见于“月经过少”、“月经量少”、“月经后期”、“经期延后”、“闭经”、“血枯”、“年未老经水先断”、“不孕”“经水稀发”等病症之中。月经的产生是脏腑、肾气-天癸-冲任、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象，在脏腑中，尤与肝、脾、肾三脏关系最为密切，其中“肾气”在月经产生中起主导作用。卵巢早衰病理机制主要为“肾水亏竭”

　　肾水亏竭：
　　
　　卵巢功能衰退、继发性闭经属中医之闭经范畴。中医学认为，首先与肾有关，病位在肾，病程缠绵，难以治愈。肾虚主要是阴虚，古人曾有人逾40阴气自半之说，而早衰的核心在于天癸阴精的亏耗。肾阴天癸的衰少，既与先天禀赋遗传因素有关、也和后天的保养不当损伤耗竭过度有关、如房劳多产、流产损伤、手术创伤、劳累过度、长期紧张、压力过大，思想抑郁、生活无规律，起居无常、长期失眠、盆腔感染等等。均足以使肾阴天癸衰少。正如虞天民所说：“肾阴既乏，则经水日以干 ，或先或后，淋漓无时，渐至经闭不通”。其次与心肝脾胃的长期失和亦有关。它包括了阴阳虚衰、脏器亏虚、精气神亏耗、精血亏损，属“虚劳”范畴。临床以妇女40岁以前经血由少渐至经闭，面部潮红，五心烦热，盗汗甚见骨蒸潮热，阴道干涩等症状为主。肾为先天之本，天癸赖以滋养，肾虚则天癸枯竭，月经停闭，阴虚内热，热燥血亏故并见虚热证象。