胆结石左上腹部疼吗

文章目录

一、胆结石左上腹部疼吗

二、胆结石的检查方法

三、胆结石的治疗方法

胆结石左上腹部疼吗

1、胆结石左上腹部疼吗

胆结石左上腹部疼,有的胆结石患者会引起左上腹心窝疼痛,胆结石引起的腹痛往往比较剧烈,疼痛发作特点主要有:病人突然感到中上腹心窝疼痛或右上腹隐痛,接着转变成右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处。疼痛严重时,患者会坐卧不安、弯腰倒地翻滚,直到面色苍白,大汗淋漓,有的还出现恶心呕吐现象,甚至发生休克等情况。胆结石疼痛是呈周期性的,有的疼痛持续一两个小时才会逐渐减轻直至消失。所以,胆结石带来的疼痛比较难受,为了减少痛苦,患者应尽早治疗。

2、胆结石的原因

与生育的有关:妊娠可促进胆结石的导致,并且妊娠次数与胆结石的发病率呈正相关,这种观点已经临床和流行病学研究所证明。

性别差异:这几年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1:2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异。女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊动力、使胆汁淤滞有关。

发病与饮食原因:饮食习惯是影响胆石导致的主要原因,进食精制食物、高胆固醇食物者胆结石的发病率明显增高。因为精制碳水化合物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。

3、胆结石的危害

3.1、慢性刺激,可使胆壁诱发胆囊癌变。约40%～80%的胆囊癌伴有胆结石,然而各家报道的数字相差较大。一般认为胆囊癌与长期患胆囊结石有关,约有6%～9%的病例因急性胆囊炎于胆囊造口术后发现胆囊癌,这些病例均已排除了手术时漏诊的可能性。

3.2、继发胆总管结石及胆源性胰腺炎,每年大约2%的“无症状”胆囊结石出现胆绞痛。小的结石可落入胆总管、排入十二指肠,而每次排石均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。

3.3、形成胆内瘘,大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

胆结石的检查方法

1、X线检查

只能显示含钙量较高的结石,阳性结石在X线平片显示胆囊区有致密阴影,阴性结石不显示。

2、磁共振胰胆管造影

磁共振胰胆管造影可以清楚地显示胆石位置及胆管梗阻后扩张程度。

3、B超检查

B型超声显像检查法,由于具有准确、方便、安全、易于接受等特点而成为目前胆结石诊断的首选方法。

4、CT检查

经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰。

5、经皮穿刺胆道造影

经皮穿刺胆道造影可以清楚地显示肝内外整个胆管系统,有助于判断肝内肝外各级胆管是否有梗阻以及梗阻的部位。

6、影像学检查

影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段,超声常是第一线的检查手段,可以发现胆囊内结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果常是正确可靠的。

胆结石的治疗方法

1、药物治疗胆结石

这些药物可以促进结石排出,保护肾功能并且可以修复损伤,并且可以改变人体内的环境以及尿液性状,这对防止结石都是有帮助的。但是药物对于0.5cm以上的结石治疗效果并不是太理想的,有时候还会反复发作。

2、手术治疗结石病

手术治疗胆结石的速度是很快的,不过也有不足之处,具体如下:

手术治疗胆结石是有一定的适应症的,并不是所有的胆结石患者都时刻手术的,比如老年和小孩一般都建议保守治疗。

开刀对人体的伤害是很大的,比如肾切开取石手术的切口就有15cm那么长,术后大伤元气,需要很长一段时间才能恢复,影响到工作和生活。

术后结石部位由于疤痕不平积聚残留物,容易造成结石反复发作,籍此人们往往不愿选择手术。