妇科黑带

黑带

　　【概述】
　　
　　妇女阴道流出一种状如黑豆汁的液体，称为黑带。《傅青主女科》说：“妇人有带下而色黑者，甚则如黑豆汁，其气亦腥，所谓黑带也。”《女科易知录》说：“带下色黑，有如黑豆汁，或浓粘（黏）臭秽，或清稀如水。”这就具体描述了黑带的症状。

　　黑带产生的原因，多由于肾脏虚损。《诸病源候论》说：“带下黑者，是肾脏之虚损，故带下而夹黑也。”因黑色属肾，肾气虚损，阳气不运，所以带下色黑。临床上常有因脾阳下陷，寒湿不化，带下如扬尘水的。至于《傅青主女科》所说，有因胃火太旺，与命门、膀胱、三焦之火合而熬煎，形成黑带的，临床上还不多见，故本节不作讨论。

　　治疗黑带的方法，亦须审因论治。肾虚的，宜温肾扶阳为主，佐以固涩；如因脾虚寒湿不化，则须扶脾为主，佐以温化寒湿『【辨证论治】黑带的发病原因，根据古代文献记载，结合临床经验，可归纳为肾虚和脾虚两种。虽然同属虚证，但有中焦和下焦的不同，因而表现在症状上也各有区别，治疗时就须随证而异。

　　【证型】
　　
　　1．肾虚型
　　
　　症状
　　
　　带下黑色，质稀薄，量多，绵绵不止；月经紊乱甚或停闭，经色多晦暗，小腹有冷感，腰酸软，面色苍白，喜暖恶寒，大便时溏，小便清长；舌淡苔白，脉沉缓无力。

　　治法
　　
　　宜温肾固摄，桂附止带汤主之（自制方）。