脐部疾患

【概述】

　　新生儿脐部疾患是指新生儿出生断脐后，产生的脐湿、脐疮、脐血、脐突等病证。

　　【病因病理】
　　
　　脐部被水湿所侵，或护理不当，脐部受尿液浸渍而成脐湿。脐湿加上断脐不当，复感外部秽毒，壅聚而致邪郁化热为脐疮。断脐不当，结扎过紧过松，损伤血络，或胎热内盛，迫血妄行，或禀赋不足，气不摄血，均可导致脐血。先天禀赋不足，脐部发育不全，遇啼哭，屏气而为脐突。

　　【诊断要点】
　　
　　1.脐湿 脐部渗液，或有程度不同的红肿。

　　2.脐疮 脐周红肿热痛，甚至脐部化脓。

　　3.脐血 脐带创口处或脐底部出血。

　　4.脐突 脐部呈半球状或囊状突出，虚大光浮，大小不一，以指按之，肿块可以按回。

　　【辩证分型】
　　
　　【分型治疗】
　　
　　1.内治
　　
　　（1）脐疮
　　
　　治则：清热解毒。

　　主方：五味消毒饮加减。

　　加减：高热、神烦、唇红口干者，加生石膏15克、天花粉9克；便秘苔腻者，加生大黄3～6克（后下）。

　　主方分析：本方为治疗各种疗毒的重要方剂，用于脐疮，以达清热解毒消肿之功。

　　处方举例：银花6克 野菊花6克 蒲公英9克 紫花地丁9克 青天葵6克 防风6克 生甘草3克 黄芩6克
　　
　　（2）脐血