脐部疾患（脐湿、脐疮、脐血、脐突）(3)

　　治疗脐血应分清原因，不能见血止血。因脐带结扎失宜所致，应重新结扎；因胎热内蕴，迫血妄行宜凉血止血；中气不足，气不摄血而致应益气摄血。

　　脐突的治疗以外治为主，如年龄已逾2岁仍未痊愈，应考虑手术治疗。

　　一、脐湿
　　
　　证候：脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干，或微见发红。

　　分析：脐部为水湿或尿液浸渍，或为秽毒之邪所侵袭，壅于肌表，故局部渗出脂水，浸淫不干。

　　治法：收敛固涩。

　　方药：龙骨散。常用药：龙骨、枯矾收敛燥湿。外用，干撒脐部。

　　若局部红肿热痛者，加金黄散清热解毒。

　　二、脐疮
　　
　　证候：脐部红肿热痛，甚则糜烂，脓水流溢，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥。舌质红，苔黄腻，指纹紫。

　　分析：秽毒之邪侵入脐部，壅于肌肤，经络受阻，气血凝滞，发为脐疮。局部红、肿、热、痛，渐为糜烂化脓，溃则脓血流溢。风火交织，邪毒内攻，则见恶寒发热，啼哭烦躁。

　　治法：清热解毒，佐以外治。

　　方药：犀角消毒饮加减。常用药：金银花、水牛角、甘草清热解毒，防风、荆芥、牛蒡子疏散风邪，加黄连、连翘、蒲公英清解热毒。局部外用金黄散。

　　大便秘结、舌苔黄燥加大黄通腑泄热；脐部渗出混有血液加景天三七、紫草凉血止血；伴神昏、抽搐，加安宫牛黄丸或紫雪丹清心开窍，平肝熄风。