怎样治疗小儿遗尿

1．脾肺气虚
　　
　　【证候】 睡中遗尿，少气懒言，神倦乏力，面色少华，常自汗出，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细少力。

　　【辨证】 脾肺气虚，三焦气化不利，膀胱失约，故睡中遗尿。脾肺气虚，输化无，气血不足，不能上荣于面，故面色少华；不能荣心养神濡养肢体，故神倦乏力。肺气虚则少气懒言，常自汗出；脾气虚则食欲不振，大便溏薄。舌淡苔薄，脉细少气，均为气虚之象。

　　【治法】 益气健脾，固涩小便。

　　【主方】 补中益气汤合缩泉丸加减。

　　【处方举例】 黄芪15g，党参12g，白术IOg，升麻IOg，柴胡6g，当归lOg，陈皮6g，益智仁lOg，山药15g，乌药lOg，炙甘草6g。（以5岁为例）

　　2．肾气不固
　　
　　【证候】 睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，醒后方觉，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，智力较差，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

　　【辨证】 肾气虚弱，膀胱虚冷，不能制约，故睡中经常遗尿，且尿量多而清长。肾虚真阳不足，命门火衰，故神疲乏力，面白肢冷。腰为肾之府，骨为肾所主，肾虚故腰腿酸软。肾主髓，脑为髓之海，肾虚脑髓不足，故智力较差。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，均为肾气不足、下元虚寒之象。

　　【治法】 温补肾阳，固涩小便。

　　【主方】 桑螵蛸散合巩堤丸加减。

　　【处方举例】 桑螵蛸lOg，龟甲（先煎）lOg，熟地黄lOg，制附子9g，菟丝子lOg，补骨脂IOg，韭菜子IOg，益智仁IOg，五味子lOg，茯苓15g。（以5岁为例）