儿童夜啼

辨证论治

　　1．脾寒气滞
　　
　　【证候】 啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便较清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。

　　【辨证】 本证多见于脾阳虚体质者，受寒受冷后，寒凝气滞而致。以夜啼伴睡喜蜷曲，腹喜摩按，大便溏薄，小便较清，面色青白等虚寒内盛证象为辨证要点。

　　【治法】 温脾散寒，行气止痛。

　　【主方】 乌药散合令匀气散加减。

　　【处方举例】 乌药5g，高良姜3g，炮姜lg，砂仁3g，陈皮3g，木香3g，香附3g，白芍5g，桔梗5g，甘草3g。（以6月龄为例）

　　2．心经积热
　　
　　【证候】 啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。

　　【辨证】 本证为先天禀受或后天素体蕴热，心有积热，扰乱神明所致。以哭声响亮，延声不休，面赤唇红为特征。

　　【治法】 清心导赤，泻火安神。

　　【主方】 导赤散加减。

　　【处方举例】 生地黄5g，竹叶5g，通草3g，甘草梢3g，灯心草2g。（以6月龄为例）

　　3．惊恐伤神
　　
　　【证候】 夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数，指纹色紫。