小儿慢惊风治疗

病程观察

　　1．在土虚木亢证型中，阳虚寒盛去桂枝，加制附子9g，肉桂IOg，温补脾肾；腹泻不已加诃子5g，肉豆蔻lOlg，乌梅炭IOg，敛肠止泻；方颅发稀，夜寐哭闹不安，加生牡蛎15g，生龙骨15g，平肝潜阳。

　 2．在脾肾阳虚证型中，抽搐频频加龙齿15g，钩藤15g，平肝息风；阳气回复后改用理中地黄汤或可保立苏汤，以阳中求阴，使阴阳维系，阳生阴长而搐定。

　　3．在阴虚风动证型中，阴虚潮热加银柴胡IOg，青蒿15g，地骨皮lOg，以清虚热；搐搦不止者，吞服止痉散息风止痉；强直瘫痪者，加全蝎5g，蕲蛇IOg，乌梢蛇lOg，地龙lOg，白僵蚕IOg，搜风剔邪，但风药多燥，故宜佐养血润燥之品。

　　预后转归
　　
　　慢惊风的预后，一般可由临床表现及原发病来辨别。
　　
　　1．若患儿神志清醒，抽搐不甚，时间不长，发作不频繁，抽搐后四肢肌肉无强直，活动无受限者，则病情较轻，预后较好。若患儿平素痴呆，或昏迷日久，或前囟高凸，或颅缝开解，或抽搐频繁，喉中痰鸣，气息浅促，或缓解后肌肉强直，肢体瘫痪，则病势重，预后不佳。

　　2．若因高热引起的惊厥则病情较轻，预后较佳。若由温邪疫疠、解颅所致的慢惊风，则病情较重，预后较差。

　　预防与调护
　　
　　1．积极治疗原发疾病。做好保健，加强锻炼，提高抗病能力，注意饮食卫生，避免惊恐，以减少疾病，防止发生惊风。

　　2．保持病室安静，减少刺激，保证患儿安静休息。