胎儿脐血

【证候】 断脐后，脐部有血渗出，经久不止。或见发热、面赤唇焦、舌红口干，甚则吐衄、便血、肌肤紫斑。或见精神委靡、手足欠温、舌淡苔薄、指纹淡。

　　【辨证】 断脐后，如脐带结扎过松，可致血溢外出，啼哭时出血加重，静止时稍止。如胎热内蕴，迫血妄行，血循脐带伤口外溢溢，可见脐血鲜红渗泄。脾虚气不摄血，可见脐血色淡，缓渗不止。

　　【治法】 结扎松脱者重新结扎脐带。胎热内甚者清热凉血止血，气不摄血者益气摄血。

　　【主方】 胎热内盛者用茜根散加减。

　　【处方举例】 水牛角（先煎）lOg，茜草6g，白茅根IOg，生地黄6g，牡丹皮6g，赤芍6g，仙鹤草6g。（以5个月为例）

　　气不摄血者，主方用归脾汤加减。

　　【处方举例】 党参6g，黄芪6g，白术6g，甘草3g，山药6g，大枣6g，当归6g，血余炭6g，藕节炭6g。（以5个月为例）

　　脐突
　　
　　【证候】 脐部呈半球状或囊状突起，虚大光浮，大如胡桃，以指按之，肿物可推回腹内，啼哭叫闹时，又可重复突出。一般脐部皮色如常，精神、食欲无明显改变，亦无其他症状表现。但脐膨出可并发其他先天性畸形，如肛门闭锁、膀胱外翻等。

　　【辨证】 临床以局部表现为主，精神、食欲无明显改变。

　　【治法】 压脐法外治。先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片，垫压脐部，外用纱布扎紧。