小儿黄疸化痰退黄法

痰凝成积，阻塞胆道，因而胆汁外溢，表现为身目俱黄，不甚鲜明，泛吐痰涎，呕逆不已，厌食油腻，食欲缺乏，头重身困，小便色黄，苔白腻，脉弦滑。治当化痰退黄。宜温胆汤加减。痰浊一去则黄疽自消。

　　例：赵幼。病经3日，初起发热，精神不振，头晕沉重，继则呕吐不已，食入即吐出大量痰涎，小便浑浊短少。刻见目珠黄染，肌肤亦黄，小便色深，舌苔薄黄而腻。证属积中阻，郁而为。治当化其痰积以退黄疸。

　　处方：橘皮3克，半夏3克，茯苓IO克，炙甘草3克，枳壳5克，竹茹5克，茵陈1 5克，生姜2片，大枣5枚，制大黄5克，伏龙肝1 5克（煎汤代水）。3剂。每日1剂，水煎分服。

　　二诊：药后身热退，呕逆已，小便、身目仍黄。症情稳定，当再原意渐进，以收痰化黄退之效。

　　处方：橘皮3克，半夏3克，茯苓10克，炙甘草3克，枳壳5克，竹茹5克，茵陈1 5克，泽泻1 0克，车前子1O克（包）。

　　【按】黄为湿邪累及脾胃所致，往往津液不归正化，于是形成痰涎。痰和湿同源，均为黏腻之邪，既是病理产物又是致病因素。若痰与胆汁胶结，流溢肌肤，发生黄疸，则非疏表、利湿、通腑、解毒等法所能消退。因痰不去则黄亦难消，故宜化痰退黄法治之，方可奏效。此例治疗，足资佐证。用橘皮、半夏燥湿化痰，茯苓、炙甘草健脾和中，枳壳、竹茹、伏龙肝降逆止呕，茵陈、制大黄以清热退黄，生姜、大枣调和营卫。营卫和，痰浊去，则黄疸遂退。