儿童咳喘标本从治验案二则

关键词：儿童咳喘 验案 中医药治疗 标本从治

　　儿童慢性支气管咳嗽哮喘，好发于“五一”和国庆节前后。在此冷暖交替、气候多变之际，易得伤风感冒，从而引发咳嗽哮喘。中医运用“急则治标，缓则治本，标本兼顾，扶正固本”的原则，经过一定时期的治疗，多数病例，可以得到控制，效果比较满意。现举2案，并论述标本从治之法。

　　例一：史××，12岁。

　　一诊(1994年9月15日)：自1993年6月起因感冒未及时根治，引发哮喘，反复发作，尤其在春末和秋冬之交，发作频繁，常以西药氨茶碱、考的松等临时控制，但不能根治，在一年半时间内，曾四次住院。就诊时又罹感冒，发热虽退，仍鼻塞流涕，打喷嚏，咽微红痛，咳呛有痰呈薄白状，咯之不爽，每到后半夜，咳剧而痰呜，胸闷气急，不能平卧，汗多乏力。脉细小，舌苔薄腻质偏红。治以宣肺透邪，化痰平喘。

　　处方：蜜炙麻黄9g，杏仁9g，荆防风(各)9g，桔梗6g，天浆壳4只，牛蒡子10g，白前胡(各)10g，佛耳草30g，射干10g，白果肉9g，炒地龙12g，炙款冬12g，水炙桑皮20g，鹅不食草5g，辛夷9g，生甘草4.5g，7帖。

　　二诊(9月22日)：咳痰较减，略稠，痰鸣气急见平。咽痛瘥，早晚仍有喷嚏流涕，谷纳少馨。脉细小，舌苔薄腻，原法略作加减续进。

　　处方：蜜炙麻黄9g，杏仁9g，桔梗6g，白前胡(各)10g，佛耳草30g，射干10g，白果肉9g，炒地龙12g，炙款冬12g，水炙桑皮20g，鹅不食草5g，辛夷9g，苍耳子9g，香谷芽12g，防风9g，生甘草4.5g，7帖。