本病症状轻者,可用绑腿疗法或辨证论治,重症或有合并症者宜手术治疗。
1.内治
(1)劳倦伤气证
证候:久站久行或劳累使瘤体增大,下坠不适感加重;常伴气短乏力;舌质淡红、苔薄白,脉细缓无力。
治法:补中益气,活血舒筋。
方药:补中益气汤加减。
(2)寒湿凝筋证
证候:瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀;伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清长;舌质暗淡,苔白腻,脉弦细。
治法:暖肝散寒,益气通脉。
方药:暖肝煎合当归四逆汤加减。
(3)外伤瘀滞证
证候:青筋盘曲,状若蚯蚓,皮色青紫,患肢肿胀疼痛;舌质暗红,有瘀斑瘀点,脉细涩。
治法:活血化瘀,和营消肿。
方药:活血散瘀汤加减。
红肿热痛明显,加公英30g.地丁30g、板蓝根15g;扭曲瘀结,加三棱15g、莪术15趴王不留行15卧路路通15g;肿胀明显,加猪苓30g、茯苓皮30g.泽泻15g等。
2.外治
患肢用弹力绷带包扎或穿弹力袜,以利回流,长期使用有时能使瘤体缩小或停止发展。此法仅能改善症状,适用于病变局限,症状较轻;妊娠期间发病,分娩后症状有可能消失,可以暂行此法;症状虽然明显但手术耐受力极差者。
3.其他治疗
下肢静脉曲张明显者,或已发生并发症和影响劳动工作时,均应采用手术治疗。常施行大隐静脉高位结扎并剥脱术,或小隐静脉高位结扎并剥脱术。如深部静脉有阻塞,静脉血液回流不畅时,禁施行此种手术。
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