流痰治疗

【鉴别诊断】

　　1．附骨疽
　　
　　大多发生于长骨的干骺端，起病较急，开始即有高热，病变处呈胖肿，疼痛也较剧烈。一般无结核史或结核病接触史。

　　2．流注
　　
　　发于肌肉深部，大多为多发性，起病较急，疼痛较轻，化脓较快，溃后易收口。一般不损伤骨与关节。

　　3．历节风
　　
　　虽亦发于关节，日久也可出现肌肉萎缩，关节变形，但初起即有寒热、汗出、肢节窜痛无定处，且有多发性关节炎病史。

　　【治疗】
　　
　　外治初期可用回阳玉龙膏外敷；脓成及时切开排脓，或穿刺抽脓后注入抗结核药物，每周1～2次，三个月一个疗程；溃后用五五丹提脓祛腐，外敷红油膏；形成窦道，应用白降丹药线引流；脓尽可用生肌散收口。

　　其他疗法
　　
　　(1)抗结核药物：常用的有异烟肼、利福平、链霉素、对氨柳酸、乙胺丁醇、卡那霉素等。可异烟肼、利福平和乙胺丁醇联合应用。抗结核药物应用必须足量、规律、全程。长期应用抗结核药物，须注意药物反应和毒性反应。

　　(2)手术：病情稳定，全身情况良好者，可进行病灶清除术，将脓液、干酪样物质、死骨、肉芽组织及坏死的关节面软骨或椎间盘组织等彻底清除。

　　(3)中成药：小金丹、芩部丹等。

　　(4)针灸：早期治疗可用隔姜灸、附子饼灸。

　　[预防与调护】