气血津液病证(28)

　　
　　（1）注意生活起居有节，有能过度劳累。

　　（2）饮食调量适宜，不能暴饮暴食或过饥过饱，忌辛辣之品过量饮酒。

　　（3）加强锻炼，增强体质，防止外邪侵袭人体，尤其在寒热交替季节，防止感凉诱发。

　　（4）对素有胃脘疼痛旧疾者，既要注意不能劳倦过度，又要避免七情刺激，以免复发。

　　便血凡血自大便而下，或血便夹杂而下，或先便后血，或单纯下血，均称便血，便血又名血便、下血、泻血、结阴等。后世医家又以血之清浊而立肠风、脏素之说。西医所指的肠道炎症、溃疡、息肉、痔疮，及某些血液病，急性传染病等属于本证范围。

　　1、病因病机
　　
　　主要与风火热毒或阴寒内伤、寒气下迫有关。

　　（1）火热伤络：暴饮暴食，或酗酒过度致迫血妄行，渗入大肠发为便血。

　　（2）湿热下注：久居潮湿之处，或饮食不节，损伤脾胃，聚湿生热，热伤阴络，营血失道而致便血。

　　（3）脾胃虚寒：久病失养，劳倦过度，气失统摄，血无所归，血离脉道，而为便血。

　　2、辩证论治
　　
　　便血之证多因肠道湿热，或脾胃虚寒所致，故临证时要分清虚实，然后确立治疗原则。

　　（1）肠道湿热：
　　
　　证候：便血鲜红，大便不畅或稀溏，或选血后便，或腹痛，口苦，舌苔黄腻，脉象濡数。

　　治法：清化湿热、凉血止血。