外感病症护理(18)

　　1、病因病机
　　
　　（1）感受疟邪（疟原虫）所致。常以外感风、寒、暑、湿之邪或饮食劳倦为诱发因素。

　　（2）疟邪伏于半表半里，出入于营卫之间，邪正相搏则寒热发作；邪正相安则寒热休止，再次相争则再次发作。邪伏浅者则一日一发，邪伏深者则二日或三日一发。

　　（3）热偏盛者为温疟；寒偏盛者为寒疟；疟久不愈，血瘀痰凝于胁下，则形成疟母，或称为久疟。

　　2、辩证论治
　　
　　（1）正疟：
　　
　　证候：寒战壮热，体作有时，先有呵欠乏力，继则寒战，寒罢继以壮热，头痛面赤，终则遍身汗出，热退身凉，舌红苔薄白或黄腻，脉弦。

　　治法：祛邪截疟，和解表里。

　　主方：柴胡截疟饮或小柴胡汤加常山、草果。

　　（2）温疟：
　　
　　证候：热多寒少，汗出不畅、头痛、骨节酸痛，口渴引饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　治法：清热解表，和解祛邪。

　　主方：白虎加桂枝汤。

　　（3）寒疟：
　　
　　证候：热少寒多或但寒不热、口不渴，胸脘痞闷、神疲体倦，苔白腻，脉弦。

　　治法：和解表里，温阳达邪。

　　主方：柴胡桂枝干姜汤。

　　（4）疟母：
　　
　　证候：左胁下痞块，扪之有形，寒热往来时发时止，胁腹胀痛，形瘦纳少，面色萎黄，脉滑。