儿童便血是什么原因

文章目录

一、儿童便血是什么原因

1. 儿童便血是什么原因呢

2. 怎样分辨儿童便血的原因

3. 儿童便血做什么检查

二、儿童便血如何治疗

三、儿童便血吃什么好

儿童便血是什么原因

1、儿童便血是什么原因呢

1.1、消化道疾病

为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、 小儿便血美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

1.2、血液疾病

新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

1.3、其他全身感染性疾病

如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

1.4、食物或药物的影响

某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

2、怎样分辨儿童便血的原因

2.1、注意便血的特点

医生在进行病理检查的时候要注意询问便血的发生经过,注意患有内痔、肛裂 宝宝会在便后出血。慢性、非特异性结肠炎及结肠息肉是会反复发作的,难以完全根治,同时时常会出现些许便血。中晚期的直肠恶性异化就会不间断地出现少量便血。

2.2、分清便血性状、出血方式、颜色和出血量

不同的病症其便血的出血性状、方式、颜色和血量都是不同的。比如内痔的便血表现为点滴或喷射状的出血。如果患有肛裂的话,血液会在大便之上,纸巾上会有少许血迹。要是出血比较多的话,肠腔内会流出黑色的血迹。如果血迹呈现紫红、暗红、鲜红,或有血块的话,一般就是下消化道出现了病变。要是血便中附着黏液并散发着异味的话,就有直肠恶变的病症。

2.3、注意便血的伴发症状

便血的并发症有很多,诸如直肠炎、直肠癌造成的便血会有肛门下坠的并发症;而内痔、息肉造成的便血不会有剧烈的疼痛;肛裂就会并发比较剧烈的疼痛和便秘;患有慢性结肠炎的宝宝也会有腹泻、左下腹疼痛的并发病症;患有出血性坏死结肠和肠套叠的宝宝会感受到十分剧烈的腹痛,情况严重的还会昏迷。

3、儿童便血做什么检查

3.1、血液检查

便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

3.2、X线钡餐或钡剂灌肠检查

气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

3.3、腹部B型超声波或CT、MRI检查

对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。

3.4、选择性血管造影检查

便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。

儿童便血如何治疗

1、病因治疗

针对病因进行处理,多能治愈便血。如新生儿出血症,一般仅用维生素K1治疗既有显着疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血,应在综合疗法的基础上治疗。

2、对症治疗

一般处理活动性出血者应绝对卧床休息,使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。

输血对出血量大者,应积极补充血容量,无条件立即输血者,可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

3、外科治疗

直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉,长期大量便血时,可剖腹探查,切除息肉较集中的肠段,以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

儿童便血吃什么好

1、新鲜红薯250g,粳米200g,白糖适量,加水2000ml,煮粥早晚热饮服。

2、阿胶6g,糯米lOOg,水800ml。先将糯米煮粥,将熟时取捣碎阿胶放入锅中,边煮边搅匀,粥稠胶化即可,早晚各1次温服,3天1疗程。

3、鲜荷叶1张,粳米50g,冰糖适量。鲜荷叶切细,煎取浓汁150ml去渣,入粳米50g,冰糖适量,加水400ml,同煮为稀粥;或每次取干荷叶末20g,粳米50g,冰糖适量,加水500ml,煮开将熟时入荷叶末,文火煮沸,每日2次温服。