钙吃多了会生结石吗?结石病患者可不可以补钙?结石患者如何预防治疗骨质疏松症?这一连串的问题让我们难以回答。不少人认为,多吃含钙丰富的食物或补钙的药物会导致结石,甚至有的医务工作者也认为患者不能长期服用钙片,不少结石患者往往对高钙饮食敬而远之,影响了合理营养的摄入。
多吃含钙丰富的食物是否会导致结石的形成?科学家对此问题做出了明确解答,美国哈佛大学公共卫生学院的科学家否定了这一说法。
他们对将近4.6万名40~75岁的男性医务人员进行饮食钙含量与肾结石发病的专题研究,历时4年,结果发现,钙摄入含量最高者与最低者相比,前者患肾结石的几率比后者少34%,也就是说,食物中含有大量钙者,肾结石发病危险性反而低。
科学家认为,蔬菜中含有的草酸是产生尿路结石的诱因。草酸的浓度高和生活习惯与饮食等流行病学方面的因素有关,过去以为饮水中“硬度”(较多的碳酸钙或碳酸镁)较高地区的人比较容易发生结石,后来发现反而是草酸饮食高(爱吃菠菜或浸泡过久的茶叶)的人比较容易发生结石。草酸钙在结石形成中所起的作用是钙的6~15倍,草酸与钙离子结合,产生不溶性的草酸钙结晶,长此以往,会形成大小不等的结石,若摄入含钙量高的食物,其中的钙便与肠腔中的草酸结合,形成不溶性的草酸钙,排出体外,从而避免了尿路结石的形成。相反可以认为蔬菜配合高钙饮食是一种天然的排石方法,当然效果是有限的。所以,预防结石的方法,应该是减少草酸食物的摄取,而不是限制钙的摄入,对于临床上的骨质疏松患者能否长期口服补钙药物,我们认为,如果患者不能从饮食中补充足够的钙质,且骨质疏松比较明显的话,还是应该从药物中补给,没有必要限制钙的补充,也不必担心会导致结石的形成。同样,对于结石患者更没有必要限制钙的补充,但是应该注意避免不恰当的饮食结构,这才是防止结石形成的关键,而不是钙的摄入。
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