视诊毕,云:医不打包票,但短则3日长则1周,应不难痊愈。患者妻不以为然,显得不是很相信,只是没别的指望,姑且拜托。
病家于晚7时入住,迅速拟定施治方案:
1、刺血疗法:常规消毒十宣穴,用瓦针点刺,令出血;
2、外点疗法:开水化冰片3克,待稍冷,用棉签不时点涂舌面;
3、静滴疗法:清开灵注射液60ml配入G.N.S 500ml注射液,快速静脉滴注,连滴3瓶;
4、汤饮疗法:煎服汤药方 —— 涤痰导赤泻心汤加减:
黄连10克 姜半夏20克 陈皮15克 茯苓30克
枳实15克 胆南星20克 菖蒲15克 远志10克
生地10克 淡竹叶10克 木通20克 防风20克
柴胡15克 黄芩10克 全蝎10克 蜈蚣2条
应对紧张而有序。
静滴第1瓶液时,患者长舌逐渐回缩;待汤药煎好,患者已能适当吞咽。遂停止外点,在静滴同时频饮汤药60ml, 费时约1小时,患者喉中痰涎逐渐见少。
13日凌晨3时半,静滴结束,而患者已于1时左右开口说话(家属的不信任感早消除了)。6时左右,患者索要饮食, 其时除伸舌、伸手尚略见微颤(热动生风),余已无任何不适。单服汤药,观察3日,手与舌已不再颤,带一疗程葛根解酲汤粉剂出院(每日2次,每次5克,开水冲服,连服4周),临床治愈。
按:患者质瘦,且平素嗜酒,根据瘦人多火与酒客内蕴湿热推知(《伤寒论》第17条:若酒客病,不可与……),患者当为湿热火毒体质。根据五运六气学说,上午9时至11时地支属巳,五行属火。根据新中医人境(天)相应观,湿热火毒体质遇地支巳火,火上浇油,当发病。湿本裹热,再为火毒熬煎而为浊痰,痰浊阻塞经隧,臌蒙心窍,火毒涌动不得外泄,遂有纵舌诸症(11时至13时属午火,病当更重)。
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