中医望诊

besoo2020-01-13  345

导读:(一)望局部病变外科疾病的症状,首先反映在体表,且有局部病变,这是外科疾病的特点。望局部病变,主要望患部的皮色和局部的特点。如肿疡色红、高突、根脚收束为热证、实证、阳证;若色白、平塌、根脚散漫多为寒证、虚证、阴证;疔疮多发于颜面手足,冻疮好…

中医望诊

  (一)望局部病变
外科疾病的症状,首先反映在体表,且有局部病变,这是外科疾病的特点。望局部病变,主要望患部的皮色和局部的特点。如肿疡色红、高突、根脚收束为热证、实证、阳证;若色白、平塌、根脚散漫多为寒证、虚证、阴证;疔疮多发于颜面手足,冻疮好发于暴露部位或四肢末端蛇串疮常发于胁肋部,白疙好发于头皮、四肢伸侧;臁疮溃疡边缘有缺口,周围皮肤乌黑;瘰疬的疮口呈现空腔,疮面肉色不鲜,脓水稀薄,夹有败絮状物等。

  (二)望精神

  望患者的精神状态,有利于判断疾病的预后。凡患者精神振作,形容如常,目光有神,呼吸均匀,这是正气未衰,无论畝疾病,均属佳兆;凡患者精神萎顿,形容憔悴,目陷睛暗,呼吸急促或不均匀,这是正气已衰,不论急慢性疾病,均属凶险;若神志奄不清,烦躁不安,为邪入营分、毒传心包之表现,多见于疔疮走黄、疽毒内陷。

  (三)望形态

  望患者的外形\体态。如肥胖者多痰,瘦者多火;行路脚跛者,多为下肢筋骨关节有病;驼背者,多为脊椎有瘉;颈项强硬不能转侧者,提示颈项部有病变,如有头疽、颈痈;患者以手托下颌,而呈颈缩俯形之态,多为颈椎流痰;以手托乳房缓慢而行者,乳痈;皱眉苦脸者,则必有痛处。

  (四)望舌象

  包括观察舌质、舌苔和舌的形态等三个方面的变化。舌为心之苗,苔为胃气之反应,因此脏腑气血之虚实、病邪之深浅、津液之盈亏等,均可在舌质和舌苔上表现出来。


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