帆状胎盘需要治疗吗

文章目录

一、帆状胎盘需要治疗吗

二、帆状胎盘如何预防

三、帆状胎盘怎么检查

帆状胎盘需要治疗吗

1、帆状胎盘需要治疗吗

不一定。定期正规产检,间隔每4-6周评估胎儿的生长发育情况(包括超声检查),及时发现胎儿生长受限和及时给于治疗。32周以后每周进行至少一次的胎心监护检查,了解是否存在因为血管扭结或压迫而导致的胎心率的变化。如果有条件,建议早住院观察,当出现阴道出血时,及时有医生帮助做出诊断和及时的的处理。如果孕妇发持续性无痛性阴道出血,胎心异常,超声提示羊水内异常漂浮物,应考虑胎儿可能合并紧急的危险情况,则应尽早选择剖宫产结束妊娠。才能最大程度避免胎儿出现难以挽回的损失。

最后要说的是,并不是所有的帆状态盘都是一个结果,其实有很多的产妇分娩后检查胎盘才发现是帆状态盘,整个孕期和分娩期都非常正常。原因就是脐带血管如果位于胎先露上方,胎头(胎先露)不能压到脐血管,或者没有发生早破膜撕裂脐血管,对胎儿基本无明显的不良影响。我们可以借助超声检查及早排除诊断,心中有数就不会陷入无谓的惊慌焦虑之中,安全、安静的过好你的孕产期。

2、帆状胎盘的病因

帆状胎盘病因不十分明确,可能与在早孕期胎盘低置相关,推测随着妊娠进展胎盘向血供丰富的子宫上段生长,从而使脐带附着偏离原来的中心位置,发展为帆状胎盘;或与各种原因导致的宫内拥挤有关,如宫内机械因素、宫腔感染、多胎妊娠、胎儿畸形等,有研究证明随着宫内妊娠胎儿数的增多,帆状胎盘发生率随之上升。

3、帆状胎盘临床表现

帆状胎盘如果胎膜上血管跨过宫颈内口位于胎先露前方时称前置血管,阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,致脐血循环受阻,胎儿窘迫或死亡。若前置血管破裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内也可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。

帆状胎盘如何预防

1、发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型)胎-胎输血,病因和机制尚不明确,发现羊膜穿刺,外倒转,静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生,除积极防治妊娠高血压综合征外,其他操作应慎重,并注意鉴别本症的发生,以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊,受血胎儿穿刺抽取过多的羊水,可缓解症状,并为病因治疗的方法。

2、发生在产时和产后的失血,应提高接生技术,加强围生期保健,防止难产和早产,生后常规补充维生素K等均为有效措施。

帆状胎盘怎么检查

1、一般产前检查

当双胎、羊水过多、B超提示分叶或多叶胎盘、阴道少量出血同时伴胎儿窘迫、胎心率改变呈正弦曲线型时,要注意有本病存在的可能性。阴道检查可摸到胎膜上有细小、不滑动的条索状物,但宫口未开张时难有阳性发现。腹胀明显可考虑早期行高位人工破膜,如出现血性羊水及迅速出现胎儿窘迫,除外胎盘因素,亦应考虑本病可能性。

2、彩色多普勒超声影像

观察胎盘血流、血管走行及胎盘附着情况,使脐带帆状附着在产前诊断已成为可能,并且阴道超声可直接观察到胎膜上前置血管走行情况,对早期及时诊断亦有很大帮助,并有成功报道。

3、羊膜镜可直接观察到胎膜上前置血管及羊水混浊,但有损伤血管之虞。