中西医结合防治老年人呼吸病(3)

　　（4）肺开窍于鼻：鼻是肺之门户，为气体出入的孔穴。如肺气调和，则鼻窍通畅，呼吸通利，嗅觉正常。若肺发生病变，可出现鼻塞流泪，不辩香臭，或出现鼻孔开张，鼻翼煽动等。

　　二、老年人易患肺炎及结核病（1）病因：老年人机体抗病能力低，应激能力差，免疫功能不够，但实际上老年人机体中各种器官的功能都有不同程度的减退，肺炎肺结核对老年患者的打击越来越严重的，只是由于应激性差，表现不明显而已。近来我们的研究表明，引起老年人多脏器功能衰竭的原因以肺部感染为首，而该病的死亡率是很高的，所以对老年人患了肺炎和结核病一定要及早防治。

　　（2）治疗：肺结核为结核杆菌感染，应选用抗结核药物治疗。肺炎为链球菌感染，应适当选用抗生素、青霉素、连霉素为首选药物。轻症患者，用青霉素80万单位，每日2—3次肌注即可；重者则需静滴注青霉素，如240—640万单位，每日2—3次，若无注射条件，也可选择磺胺药口服，如复方新诺明，每次二片，每日二次；或磺胺嘧啶，每次1克，每日三次，其它对肺炎链球菌更有效的抗生素，如头孢菌素炎、红霉素、强力霉素等。

　　中医对肺炎的防治是“治本求源攻咳喘”，咳喘病因和病理；病因是痰、火、瘀；“寒和热”。病理是肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺主气，若肺失肃降，脾虚聚湿生痰；肾主纳气——若肾气不足，不能纳气入肾，则会出现呼多吸少，动则气喘，呼吸困难等“肾不纳气”的症状，是该病的主要病因。因此，中医对肺炎的治疗主要是辩证求因。