中西医结合治疗消化性溃疡83例疗效观察

1990年以来，笔者采用自己拟定的健胃清疡汤结合西药治疗消化性溃疡83例，同时设对照组42例，结果其治愈率和总有效率均明显高于对照组，现报道如下。

　　1 临床资料
　　
　　1.1 病例选择 125例患者中门诊112例，住院13例，全部患者均于治疗前接受纤维胃镜检查，按照有关标准 ［1］ ，确诊为消化性溃疡者。125例中胃溃疡49例，十二指肠球部溃疡62例，复合性溃疡14例。中医辩证分型:虚寒型68例（其中十二指肠球部溃疡48例，占70.59%），临床表现有胃脘隐痛，口泛清水，面色多白，大便多溏稀，上腹部喜温喜按，舌质淡苔白，脉细弱;实热型57例（其中胃溃疡和复合性溃疡43例，占75.44%），临床表现有上腹部胀满，灼痛，嗳气泛酸，多便秘，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

　　1.2 临床分组 125例患者按2:1随机分中西医结合治疗组（简称治疗组）和西药对照组（简称对照组），治疗组83例中男58例，女25例，年龄16～65岁，平均32.5岁，病程1～34年。胃溃疡31例，十二指肠球部溃疡42例，复合性溃疡10例;虚寒型49例，实热型34例。对照组42例中男30例，女12例，年龄17～63岁，平均34岁，病程1～30年。胃溃疡18例，十二指肠球部溃疡20例，复合性溃疡4例;虚寒型19例，实热型23例。

　　1.3 治疗方法
　　
　　1.3.1 治疗组 西药:呋喃唑酮片0.1g/次，每日3次，维生素B 6 片，20mg/次，每日3次。中药:自拟健胃清疡汤:海 螵蛸20g，黄芪15g，白芍16g，炙甘草10g，田七8g。虚寒者加桂枝10g，干姜4g，饴糖40g，红枣5枚。实热者加黄连6g，蒲公英20g，大黄9g，每日1剂，水煎服早晚各1次。治疗开始先服5天西药，续服5天中药，再服5天西药，又服5天中药，如此交替循环给药，总疗程40天。