中西药合用治疗消化性溃疡91例临床体会(2)

　　3.3 由于幽门螺杆菌是本病的重要致病因素，故本组治疗的药物选择上采用庆大霉素、甲硝唑、乐得胃中铋剂三联用药进行治疗。本院慢性胃炎组治疗资料显示:此三联疗法对幽门螺杆菌清除率达到99%以上。故能较好地根除溃疡病的发病始动环节，是十分重要的针对基础病因的治疗措施。

　　3.4 本组治疗方案规定药物于饭前20min服用，使其完全溶解于胃液中，从而形成胃内100%的药物含量的高浓度，最大限度地发挥抗菌药物等高浓度优势，提高对幽门螺杆菌的有效杀菌浓度，提高清除率。

　　3.5 在胃镜中溃疡灶均可观察到其底面覆以脓性渗出物，周边充血水肿，急性期可间或见到点状出血病灶，应用三七制剂，可起到活血止血，化瘀消肿，改善微循环，增强病损组织的修复作用。

　　3.6 应用摩罗丹对患者病损的胃功能起到很好的调整作用，该病的几个主要临床症状:腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等能较好得到消除，有利于提高病人接受治疗的依从性。

　　3.7本组方案治疗1例胃窦溃疡病人无效，该病人接受治疗3个月后临床症状再一次逐次发生，并逐渐加重。后再次胃镜检查取组织病理检查证实为胃癌。

　　3.8 笔者自1992年参照《斯堪的纳维亚胃肠病学》杂志推荐的几组清除幽门螺杆菌的药物组合，先后在临床工作中试用四环素、痢特灵、阿莫西林、头孢氨苄及西咪替丁、雷尼替丁等等不同药物、不同剂型的组合，其疗效均在60%～80%之间不等。因最后确定的本组方案疗效很好，故没有将其他方案作为对照组。