中药治疗小儿地图舌28例疗效观察

地图舌是一种舌粘膜疾患，多发于儿童，特别是婴幼儿发病率约为3%～5%，是一种原因不明的舌病。有的学者认为是炎症，有的认为是营养不良，而有的认为是变态反应所致。西医没有特殊治疗方法，予维生素C、维生素B 2 ，效果不佳。笔者在儿科临床工作10余年中，用参苓白术散配合外用中药敷脐治疗小儿地图舌28例，获满意疗效，现介绍如下。

　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料 本组28例均为门诊患儿，其中女12例，男16例;年龄最小1.5岁，最大7岁，平均3.5岁;3.5岁以下约占80%。本组患儿舌诊均可见:舌苔大片剥脱，边缘为白色突起，剥脱处为嫩红色，界限清楚，多出现在舌的中部。地图舌病区时大时小，每遇消化不良或感冒时病情加重，有的易复发，有的多年不愈。患儿常伴有面色萎黄，形体消瘦，食欲不振，大便溏泻等脾胃虚弱症状。

　　1.2 治疗方法
　　
　　1.2.1 口服中药 予参苓白术散，处方为:人参15g，茯苓15g，白术15g，山药15g，莲子肉15g，薏苡仁9g，砂仁（打）6g，炙甘草9g，白扁豆12g，大枣5枚;先将药放在药锅内用冷水泡15min，然后煎煮20min，每剂药煎煮2次，每次取汁100ml，1.5～3岁患儿每次服50ml，每日2次，7剂为1个疗程;3～7岁患儿每次服100ml，每日2次，14剂为1个疗程。

　　1.2.2 外用中药敷脐 处方为:干姜3g，丁香3g，小茴香3g，吴茱萸3g，肉桂3g;打碎，放入自制护脐布袋，（约普通口罩大小），3天更换1次药物，14天为1个疗程（暂不用药物要保存好，以免药味散发，影响疗效）。