中西医结合治疗剖宫产术后感染60例疗效观察

为了观察中西医结合治疗剖宫产术后感染的临床疗效。笔者对90例患者进行了临床对照观察，发现中西医结合治疗剖宫产术后感染疗效优于单纯西医抗生素治疗。

　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料 1998年1月～2003年12月在我院行剖宫产的产妇，产褥期感染病例90例，随机分为治疗组60例，对照组30例。治疗组初产妇57例，经产妇3例，年龄22～31岁，平均25.6±1.9岁，平均孕周39±2.5周。对照组初产妇28例，经产妇2例，年龄23～32岁，平均26.1±2.3岁，平均孕周39±2.2周，两组临床资料经统计学处理差异无显著性（P>0.05）。

　　1.2 治疗方法1.2.1 治疗组60例，氨苄青霉素6.0g+生理盐水分次静滴，甲硝唑0.5g，1日1次;同时加用自拟解毒活血汤，水煎取汁300ml，分2次口服，1日1剂。解毒活血汤组成:柴胡15g，败酱草30g，红藤30g，赤芍30g，公英30g，连翘30g，益母草30g，当归15g，红花12g，生甘草6g。加减法:纳差、脘痞、舌苔腻者加生苡仁、砂仁、苍术;腹胀加川朴、枳壳;便秘加大黄;小腹痛拒按加川芎、白芍、桃仁;高热、汗多、脉滑数加生石膏、知母;血虚者加黄芪、党参、熟地。

　　1.2.2 对照组30例，氨苄青霉素6.0g+生理盐水分次静滴，甲硝唑0.5g，1日1次，3天后疗效不佳，改用头孢类抗生素治疗。

　　1.2.3 观察指标 （1）体温变化，手术24h后连续2天超过38℃为感染，体温<37℃为正常。（2）子宫复旧，每天子宫底下降0.5～1cm为正常，否则为异常。（3）恶露，鲜红及多量持续时间超过2周以上或有异味者为异常。（4）子宫体部压痛，术后3天无明显压痛为正常，反之为异常。（5）血常规，白细胞计数<10×10 9 /L，中性粒细胞<0.80为正常。