中西医结合治疗不孕症121例临床观察(2)

　　1.3 疗效标准 经1～6个疗程受孕为有效，6个疗程后仍未怀孕为无效。

　　2 结果
　　
　　有效81例，无效40例，妊娠率为66.94%。其中双侧输卵管不通10例，妊娠2例;双侧输卵管通而不畅者15例，妊娠9例;幼稚子宫10例，妊娠2例;子宫偏小5例，妊娠3例;体温曲线呈单相15例，妊娠13例;黄体功能不全18例，妊娠16例;痛经20例，妊娠17例;子宫内膜异位症8例，妊娠4例;卵巢囊肿3例，妊娠2例;诊断不明确17例，妊娠13例。按中医辨证分型，肾阳虚30例，妊娠23例;肾阴虚18例，妊娠13例;肝郁型33例，妊娠18例;痰湿型16例，妊娠7例;血瘀型24例，妊娠20例。

　　3 讨论
　　
　　不孕症是一种常见而又复杂的生理病理及心理的临床综合征。近年来，不孕症的发病率呈逐年上升趋势，据文献报道，在国外经济发达国家发病率高达20%～25%。我们采用中西医结合的方法，扬长避短，明显提高了妊娠率。

　　《校注妇人良方》曰:“妇人之不孕变有因六淫七情之邪，有伤冲任，或宿疾淹留，传遗脏腑;或子宫虚冷，或气旺血衰或血中伏热;又有脾胃虚损，不能营养冲任。”从中可以看出，古人也认识到了女子不孕的原因是多方面的，是复杂的。我们根据病人具体情况辨证分型，加减药味，加入丹参、制香附，理血中之气，则收到较好的疗效，结果表明，血瘀型疗效最佳，肾阳虚次之，而痰湿型效果最差，另外，结合西医的具体技术和药物治疗输卵管不通和基础体温呈单线者，弥补了中医在治疗上的不足。总之，中西医结合在治疗上互相交会，互相渗透，对疾病的认识也逐渐全面深入，对疾病的治疗也越来越满意。