谢兆丰老师之肝硬化治疗

谢师通过钻研文献，结合自己多年临床经验，并根据肝硬化之病因病理以及临床表现，确定了中医辨治肝硬化八法，即疏肝、活血、化癥、退黄、利尿、逐水、开窍、扶正。兹介绍如下。

　　疏肝理气法

　　肝主疏泄，喜条达。若精神抑郁，情志失调，则肝气郁结不伸，失其条达。临床可见：脘闷纳呆，胁肋胀痛，或引及肩背疼痛，嗳气泛恶，腹胀满，肝脾肿大不显著，大便失调等肝脾症状。治当疏肝理气。方如柴胡疏肝散或逍遥散。常用药物，有柴胡、木香、青陈皮、炒枳壳、白芍、川芎、大腹皮、炒玄胡、川楝子、甘草等。若兼内热，则加丹皮、山栀以清肝泄热。凡由肝气不疏引起的早期肝硬化，均可予本方加减使用。方中柴胡不仅善于达邪外出，且是治疗肝气郁结之要药与消积导滞之枳壳相合，共奏行气疏肝之效。但须注意，此类药物大多辛散香燥，多用、久用，有耗伤气阴之弊，故处方用药，应酌加白芍、甘草，以防肝阴受损。本法适用于肝硬化早期，见肝气不疏，肝脾不和或肝气犯胃之证。