畲族医学简介(1)(2)

　　对伤的认识。畲医认为，凡机体某部位受到外界突然的强力打击(跌、打、扭、压等)而致局部筋骨或软组织受到损伤称为“伤”，不仅在局部出现疼痛，还可引起全身变化，若治疗延误或失当，重者可致死亡：若加上受到风湿寒邪的袭击，就会转化为风伤，因而对“伤”特别重视，把机体的碰撞或疼痛都说是“伤”，甚至连风湿性关节炎也认为是“风伤”。畲族还把“伤”与时辰连在一起，认为人体有十二处气血调和往来之处，按照十二时辰(或六时)与二十四节气(四季)的变化，周而复始地循环，若某一处气血受伤，就会造成血脉不畅，致成“穴伤”，或称“内伤”。同一位置受伤的时间与季节不同，出现的症状与治法、用药也不同，把受伤部位与时辰紧连一起，认为血脉某时辰行到某脏器时受伤则不治，产生了十二时辰不治说，如子时受伤在胆，见目开症不治；丑时受伤在肝，失气不能呼吸者不治；寅时受伤在肺，气逆上面面色红赤者不治；卯时受伤在大肠，腹痛面红不治；辰时受伤在脾，面有青色不治；已时受伤在胃，气大、吹气而不息不治；午时受伤在心，血攻心而赤红者不治；未时受伤在小肠，吐饭且面青色不治；申、酉时受伤在膀胱、肾，失气、目翻白、口开不治；戌时受伤在胞络，不能言语者不治；亥时受伤在三焦，目开不能转睛者不治。畲医认为这些不治之症多属内脏损伤。按现代医学的观点，内脏损伤若治疗及时，多数可治。

　　畲医对伤的分类是根据伤势而有两种分类法：一是将伤分为内外伤两种，再根据症状分为若干种。内伤指受伤后引起气血、经络、脏腑病变，气血阻滞或凝结，包括伤脑(类似脑震荡)、伤气(类似气胸等症)、伤血(类似内脏破裂)、气血两伤、伤筋(类似韧带断裂或挫裂)。外伤指身体外部的皮、肉、筋、骨损伤，包括开放性骨折、皮肉破裂等。二是根据受伤的部位、症状，将伤分为外伤(皮肤或浅层组织受伤而出现皮下瘀血)、创伤(跌伤或弹击、刀砍等外伤)、骨折(柳枝骨折、开放性骨折等)、内伤(内脏损伤)、穴伤(俗指点穴产生气血循行紊乱或阻滞)、食伤(暴饮暴食而引起积滞不化、疳积等)六种，各种伤症都有具体症状与体征，比较明确。