藏医的特色疗法——泻下疗法(5)

　　（5）催泻：服药2～3次后，患者自觉胸懑和欲吐消失，不曾泻出者，一般疾病可频服开水，以助泻下，但不可过迟或过早，如饮水过早（胸懑、欲吐未消失前）则会引起呕吐，饮之过迟病邪不能排出。隆盛者，宜用骨汤催泻；体弱者用藏糖汤；热邪成熟而亢盛者，用雪水；黄水病及陈旧 热病用黄牛溲汤催泻。如泻泄缓慢者，宜用长嘴诃子尖汤催泻，不论寒热症一般用开水加光明盐频频催泻，则能泻下。

　　（6）泻下反应处理：在服药泻下过程中，如果患者因身体虚弱，出现神志不清，频频空呕者，是隆风抬头的缘故、可用油脂加肉豆寇研末的药油涂抹按摩全身或四肢、掌心、并以酥油或藏糖焚火烟熏，内服骨汁汤抑制隆邪。

　　（7）泻下衡量标准：泻下的次数，以30次为最宜，20次为中等，10次为下等。泻物数量， 3L为最宜，2L为中等，1 L为下等，便色，色青而清稀如水者为上等，浑浊如痰者为中等，色如胆汁者为下等。是否需要继续泻下，必须依患者病情和体力而定，如病人体质强壮丽病邪没有根除者，应继续反复催泻；如病邪未除面正精已受损耗者，应即刻停止催泻，以免发生不测，如病邪已除，尽泻清水者，不 论患者体力强弱，应服药止泻。术后有些病者可能出现各种不良反应必须采取措施，或进行抢救。

　　1、术后处理
　　
　　（1）镇呕逆：服泻下药后，若出现呕吐者，可用冷石块冷敷天突穴，并使患者嗅闻酒等芳香气味，揪住头发用冷水喷激面部、按压两肩，不使身体晃动。呕吐原因较多，因药物刺激太大引起呕吐者，采药必须适时（泻药在秋末采集），炮制必须合法。因药量过大引起的，则适当减少药量，增加服药次数，定时给药、使药力相继不辍。未经过抑制隆势而引起呕吐者，应按上述抑隆势法，做好抑隆事宜。由于疾病所致者，用亚大黄镇吐，最为有效。因患者厌药及胃药不和所致者，在患者不觉察时将药混入食物中令食用。此外，服泻药时，不能让病人多讲话，多活动（2）找分散：服药后不吐不泻无任何反应者，其原因不外乎药分散和病分散两种。因药力不足或药量不够引起的，谓之药分散，则用调整方子、增力药量、重复给药等办法解决；因药物被胃肠吸收，不能充分发挥泻下作用，只能引起轻微疼痛的，谓之病分散，少量酸酒温服即可。