总之,皮肌要硬刺。肌肉柔软进针要快。触及骨头有阻碍感,须在骨间刺入。胸腹部位,穿透胸腹腔后徐徐随针刀自然进针,注意力凝注于针刀,若出现好象触及到什么东西而不能进针的感觉和患者面色有变化,发出呻吟时,是针刀已到位的征候。否则,还可小心进针。另外,感觉到进针不畅,有间歇现象也还可缓缓少许进针,直到患者不能耐受时,立即停针。针刀快要接近心脏时,患者若出现神志不清、发颤、翻白眼、针刀突突跳动,即要停针。其他脏器进针若出现上述情况,也要立即停刽。穿刺心包积液,若出现针刀回顶现象,证明已达心包,这时须立即向患者面部喷激冷水,令患者憋住呼吸;再进针一横指便能刺破心包排水。针刀触及肺叶时,患者出现鼻孔张开,微有咳嗽。触及肝、脾时,出现欲呕吐。流口涎。触及肾时,出现肾脏疼痛,肾脉欲离开感觉。出现上述情况,再不能继续进针刀。总之,针刀快接触脏器时,出现针刀被回顶感觉,犹如蛇入鸟巢,雏鸟误认为是母鸟移动身体靠近一样。但是,肝脾肾三脏无特殊的躲避、回顶现象,务须谨慎。腑器有躲避现象,犹如帘子被风鼓动一样。此时进针要慢,否则进之过快过猛,来不及躲闪,有伤及腑器的危险。胃部进针刀,先要穿透外侧薄膜,薄膜与胃壁有1 横指的空隙,当针刀达到胃尖时,出现微硬的感觉,但是有时肝脏肿大占去胃的部位,误认为是胃进针会酿成危险,务必谨慎。当针刀穿透胃壁,会有空荡感觉,进针顺畅。大小肠进针,当穿透肚皮后,针刀有触及粘物、时进时阻的感觉,达到肠内出现欲吐疼痛的痒现象。针刀触及任何痞块会有碰到硬物,刺痛,患者发出呻吟等现象。对于新生的痞块,用针刀割断其周围的接线;对于陈旧痞块则要刺破痞块后,服药排除。对于脓、腹水、气聚集等,穿刺可以直接排除。对头、四肢的关节,穿刺时不要触及骨头。对脊椎两旁肌肉穿刺,针刀可进入1 分深后,根据肌肉柔软、进针通畅等感觉只进针四横指,不能再进。否则危及生命,触及脏腑。四肢的穿透法是关节缝隙中进针刀,缓缓用力直到穿透为止。
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