降血脂

【概述】

　　　高脂蛋白血症，系指人体血浆脂质中一种或多种成分含量超过正常值的病症。其中以胆固醇和甘油三酯值的增高最有临床意义。关于高脂血症的标准，目前国际上尚无统一规定，国内一般定为血清总胆固醇（TC）正常值为5.20mmol/L（200mg/dl）以下；血清甘油三脂（TG）的正常值为1.70mmol/L（150mg/dl）以下，超过此标准即为高脂血症。据病因可分为原发性和继发性二类，前者为针灸防治主要对象，它的发病机制迄今未完全搞清。后者多与糖尿病、甲状腺功能减退及肾病综合征有关。由于高脂血症与心血管疾病、内分泌疾病、代谢病、肝脏病，尤其是老年病有着十分重要的关系。而最近的调查证明，我国成人血脂异常的患病率为18.6%，而且中年人和老年人的患病率相近，城乡差别也不大。因此，与降血压一样，控制血脂也成为现代人重要的保健内容之一。

　　针灸防治本症，古籍中未见。现代报道始于20世纪50年代，但散见于针灸治疗高血压及冠心病的文献中。当时，还开始观察针刺对动物（主要是犬、兔）血脂的影响的实验研究。至70年代，随着针刺治疗冠心病效果得到国内和国际医务界的重视，针灸降脂也引起人们的关注，不仅国内报刊时有临床文章出现，美国针灸杂志也接连发表了台湾和国外学者针刺治疗本病症的文章。进入80年代，对高脂蛋白血症治疗的选穴、穴位刺激法、疗效以及治疗机理等，都作了一系列较深入的探讨。在取穴上，从原来的涉及9条经脉20余个穴位，通过反复筛选和观察，逐步由博返约，已简化为数个穴位；穴位刺激方法，除已用的针刺和电针外，增加了灸法、穴位埋线及激光照射等；在疗效方面，关于针灸对哪一种血脂效果较好，70年代尚有争论，现在已基本肯定针灸可以确切地降低胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和磷脂在血液中的含量。但以早期效果更为明显。