针灸］针刺麻醉疗法(2)

　　「基本内容」

　　一、术前准备
　　
　　1.术前首先要了解病人的病情、病历、神经类型和思想情况，以确定针麻手术方案，然后充分估计术中可能出现的情况，以备采取相应的措施。

　　2.针麻手术时，病人完全处于清醒状态，术前需将针麻的特点、方法、过程和效果向病人作介绍，以消除顾虑，取得患者的密切配合。

　　3.术前，可在病人身上选穴试针，了解“得气”情况及对针刺的耐受力，以确定手术的刺激方法和刺激量。

　　二、选穴选穴以易得气、无疼痛、不出血、病人体位舒适、术者操作方便为原则。取穴方法有体针、耳针、鼻针、面针等。现重点介绍体针和耳针的选穴方法。

　　1.体针选穴原则选用十四经穴为主，采取以下三种选穴法，可单独使用，也可配合使用。

　　（1）循经选穴：根据经络所过、主治所及理论，选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。

　　（2）邻近选穴：选用手术附近部位的腧穴。

　　（3）按神经学说选穴：一是用节段选穴，二是神经干分布选穴。

　　2.耳针选穴原则选用耳穴，采取以下三种选穴方法，可单独使用，也可配合使用。

　　（1）按脏象学说选穴：如“肺主皮毛”，切口和缝皮时取肺穴：“肾主骨”，骨科或胸腔手术取肋骨可选肾穴：“肝开窍于目”，眼科手术可取肝穴等。