慢性毒性肝炎

【概述】 　

　　慢性毒性肝炎，亦称慢性肝炎。根据组织学变化，可分为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重型肝炎和肝硬化。本节主要讨论前二型，慢性肝炎，临床主要有乏力、纳呆、腹胀及肝痛等症状，肝脏大多较正常为大，质地中等，或呈颗粒状或有结节形成。

　　针灸治疗慢性肝炎的现代报道，始于本世纪50年代[1]。而从70年代起，有关资料逐渐增多。包括各种类型的慢性肝炎，也涉及到对无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者的针灸治疗。国内早期多采用穴位注射之法，发现所选择的药物与疗效有一定关系。如有的工作证实，在相同的选穴中，注入不同种类的药物，结果肌苷酸钠的疗效较维生素B1和维生素B12为佳[2]。80年代以来，除继续应用穴位注射法外，还采取灸法、耳穴埋针、穴位埋线等多种穴位刺激法，有不同程度的疗效。为了证明针灸对本病的确切效果，近年来还不断进行对照观察。有人以针刺至阳等穴与服用垂盆草制剂进行对照，结果发现。针刺组与药物组在恢复肝功能方面的疗效相同，疗程相近。而针刺组治疗前后HBsAg转阴率也较高，表明针刺组在改善乙肝病毒标志方面优于药物对照组[3]。

　　国外对针灸诊治慢性肝炎也较为重视。在针灸诊断方面，发现慢性肝炎的病人，某些穴位会产生特异变化。如有人对272例慢性肝炎病人作了观察，结果此类病人之右侧曲泉穴多可出现不同程度的捏压痛。而曲泉、合谷、曲池、天宗的皮温及穴区pH值，左右两侧各异[4]。另外的工作还表明，针灸和药物并用，可以有效改善患者体征和症状[5]。