慢性毒性肝炎(3)

　　共治205例，按以上标准评定，大部分都有不同程度效果。其中65例，治疗后HBsAg阴转率为61.5％，抗－HBe阳转率为42.9％，HBV-DNA阴转率为53.2％[6～9，14]。

　　艾灸
　　
　　(一)取穴主穴：分2组。1、肝俞、脾俞、大椎、至阳、足三里；2、期门、章门、中脘、膻中、石子头。

　　石子头位置：太渊穴上3寸。为古人治疸消黄之验穴。

　　(二)治法采用麦粒灸或药饼灸。可任选一种，亦可交替使用。每次选一组穴，两组交替。麦粒灸法为，取纯艾制成麦粒大小艾炷，先于施灸部位涂少许凡士林或大蒜汁，趁其未干时，将艾炷置于其上，点燃。当艾炷燃至一半左右，患者感到皮肤发烫或有灼痛时，即用镊子将剩下之艾炷夹去，换新艾炷施灸，以局部皮肤红晕为度。一般每次灸5～7壮。隔饼灸，为隔附子饼灸。可用附子切成薄片，亦可将附子研末，以黄酒调和作饼，厚约0.3～0.6厘米。施灸时，用重2克之艾炷，下衬附子饼和脱脂棉，灸至患者感灼热不可忍时，可略移动附子饼，或另易新炷。每次每穴灸3～5壮，以皮肤出现红晕为度。隔日1次，3个月为一疗程。一般治疗一疗程，如未见效，可隔一周后，续灸。

　　(三)疗效评价以上法观察24例，经3个月治疗后，患者的主要症状得到改善，以消化道诸症的改善最为明显，体征方面则以肝区叩痛减轻为主。肝脾肿大超过肋下2厘米者，则艾灸后无明显回缩。艾灸后，还对血清谷丙转氨酶(S-GPT)、血清前白蛋白(PA)和血清α1酸性糖蛋白(α1-AG)、血清γ-GT等肝功指标有不同程度的影响[10]。