慢性毒性肝炎(4)

　　体针
　　
　　(一)取穴主穴：分2组。1、至阳、肝俞、阳陵泉；2、大椎、气海。

　　配穴：足三里、丘墟。

　　(二)治法慢性肝炎取第一组，无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者取第二组穴。酌配配穴。第一组穴操作，至阳穴向上斜刺1寸，肝俞向脊椎侧斜刺，阳陵泉和足三里均直刺1.5寸，以得气为度，留针10分钟。第二组，大椎穴针刺得气后，小幅度持续捻转1～2分钟，以向下传导为佳，不留针。气海穴直刺至局部酸胀，留针30分钟，如配足三里，留针30分钟，每10分钟捻转1次。针后以艾条温和灸5～10分钟。丘墟穴，直刺，得气后施平补平泻法。二组穴，均为每周针3次，3周一疗程，疗程间停针3～5天。

　　(三)疗效评价共治慢性肝炎21例，针刺后疗效与服用垂盆草冲剂相同，且在降低HBsAg滴度和促使HBeAg的转阴上，效果更为明显[5]。

　　无症状乙型肝炎病毒抗原携带者，共观察32例。总近期有效率为75.0％。其中HBsAg有效率71.9％(转阴率25％)，HBeAg阴转率33.3％，抗-HBe阳转率为25.0％；抗-HBc阴转率为25.0％；HBV-DNA阴转率为28.6％。远期总有效率(经一年随访)为72.7％[11]。值得一提的是，有人通过对4069人调查，发现既往有针灸史者的HBsAg的阳性率2.5％，较无针灸既往史者的阳性率8.0％为低，有显著统计学意义(P＜0.01)。针刺可降低阳性率，这与针刺在调衡阴阳的基础上全面增强抗病能力有关。当然，也要求在针刺时重视严格消毒，以防止通过针具等传播[12]。