冠心病心绞痛(3)

　　耳针
　　
　　(一)取穴主穴：分2组：1、心；2、小肠、交感、内分泌。

　　配穴：皮质下、肾、胸、神门、缘中。

　　(二)治法一般取主穴，可二组穴位同时取，也可单取第一组。必要时酌加配穴。每次取3～5穴。症情较重时，心、小肠等主穴可刺二根针。

　　在穴区探得敏感点，毫针刺入作中等强度反复捻转，留针1小时，隔5～10分钟行针一次。亦可接通电脉冲治疗仪，刺激1小时，用疏密波或密波，强度以病人能耐受为宜。另外，在应用耳针同时，要配合体针治疗，以加强效果。体针的取穴与操作，同本病体针治疗部分。

　　(三)疗效评价共观察86例，单用电针，其总有效率83.7％，心电图有效率50％～60%；电针配合体针，心绞痛显效率64.3％，总有效率为96.4％[6～8]。

　　艾灸
　　
　　(一)取穴主穴：心俞、厥阴俞(或至阳)、膻中、内关。

　　配穴：心气虚加足三里，气阴两虚加三阴交、太溪，气滞血瘀加膈俞、三阴交。

　　(二)治法包括灸器灸和艾卷灸。灸器灸法为：主穴每次取2～3穴，配穴据症而取。胸背部穴可用温灸盒或固定式艾条温灸器灸，四肢穴可用圆锥式温灸器灸疗。一般用补法，本虚标实者，施泻法。具体操作为：补法，将燃着的艾条置于灸器内，使艾条与穴位的距离约3～5厘米，任其慢慢燃烧(如为温盒灸，将盖盖上)，火力和缓，温灸20～30分钟，以局部皮肤出现红晕为度，停灸后，再用手指按压施灸的穴位，至患者感觉酸胀。泻法，施灸时，使艾条与穴位距离保持在2～3厘米左右，温盒灸，宜揭开盒盖，并用气吹火，促其燃烧火力较猛，灸5～10分钟，使局部皮肤出现红润潮湿并稍感灼烫，停灸后，不按其穴。每日或隔日1次，10次为一疗程。