溃疡病急性穿孔(2)

　　(三)疗效评价疗效标准： 1、效佳：经1～2次针刺治疗后，腹痛明显缓解，压痛局限，腹壁松软、板状腹解除，肠鸣恢复或有排气、排便，穿孔已经闭合； 2、效差：症状未见明 显缓解，或出现反复，需行手术治疗者。

　　按上法治疗，且据这一标准判定共71例，疗效佳者51例(71.8％)，效差20例(28.2％)。据近万例统计，约有60～70％患者可取得较好的近期疗效[1，8]。针灸治疗时不需要用止痛剂，也一般不用抗菌素。

　　针刺还有颇为明显的远期效果，不少溃疡病穿孔病人，经针刺为主的非手术治疗后，原有的溃疡病灶也获痊愈。

　　穴位注射
　　
　　(一)取穴主穴：足三里。

　　(二)治法药液：维生素B1注射液(含量100毫克/2毫升)。足三里取双侧，以5号齿科针头刺入，至强烈得气后，推入药液，每侧穴1毫升，3小时1次。症状缓解后改为每日2次。同时宜配合应用清热解毒，通里攻下的中药或/和西药。

　　(三)疗效评价共观察155例，结果150例治疗成功，中转手术3例，死亡2例，有效率达96.8％[7]。

　　电针
　　
　　(一)取穴主穴：中脘、天枢、内关。

　　配穴：足三里、合谷。

　　(二)治法患者取仰卧位，每次取2～4穴，采用低频电脉冲仪治疗。腹部穴用斜刺或横刺之法，使之得气，四肢穴宜直刺至有明显针感。连接电脉冲仪，腹部接阳极(有效极)，四肢接阴极，频率180～200次/分，持续通电1～2小时左右，如疼痛未见缓解，可间隔4～6小时再行治疗 。亦可针半小时，间歇15分钟，连续针8小时。