慢性单纯性青光眼

【概述】 　

　　慢性单纯性青光眼，又称开角性青光眼。本病多无自觉症状，少数可感头痛、眼胀、视物模糊等。其基本证候为眼压升高、视野缺损和视乳头凹陷。多累及双眼，以20～60岁之间常见，男性略多。本病与房水排出系统病变有关，但确切原因不明。现代西医学多采取药物控制眼压或手术治疗。

　　现代用针灸治疗青光眼的报道，始见于1956年，已观察到针刺可不同程度降低眼压[1]。在60年代，有人对远道穴如行间穴对原发性青光眼患者眼压的影响作了较为细致的研究，发现该穴降眼压效果优于三阴交，更优于非经非穴[2]。最近20年，有关临床文章陆续有所见到。就穴位刺激法而言，仍以针灸为主，或配合耳针，或加服中药。用冷冻针灸也有一定效果。国外学者的论文也指出，一些用匹罗卡品不能治愈的患者，经针灸后眼压正常，同时，针刺有效穴与安慰穴进行对照，针刺有效穴后眼压多可降至正常；用安慰穴，虽有下降，但不明显[3]。表明针刺治疗本病的效果是明显的，且有一定穴位特异性。

　　针刺治疗本病的机理的研究，报道不多。有人根据针刺前后原发性青光眼患者眼血流图的变化，证实针刺对睫状血管有较大调节作用，从而可能使视乳头缺血等微循环障碍得以解除，使视功能损害得以恢复[4]。最近的一些工作进一步证实，针剌 可提高线粒体SDH酶和ATP酶的活性，从而促进青光眼患者视网膜组织结构的修复[11]。

　　【治疗】
　　
　　头针
　　
　　(一)取穴主穴：枕上线、额中线、额旁一线、顶颞前斜线下2/5。