针灸治疗糖尿病的作用机制(2)

　　（三）对胰岛组织形态和细胞分子水平的影响。糖尿病病人的胰岛组织都存在不同程度的病理改变，如透明样变、纤维化和水肿，少数有胰岛细胞总数目的减少。而胰岛素抵抗患者，多表现为受体后的缺陷，如组织和胰岛细胞表面的胰岛素和胰高血糖素受体数目出现下降，或与相应配体结合能力的下降。有研究证实，针刺对四氧嘧啶性糖尿病动物（如小鼠、大鼠、家兔等）的β细胞有明显地保护作用，维持细胞的完整性。也有研究表明，针刺可以提高受体与配体的结合力和使下降的受体数目上调，从而提高胰岛素的敏感性，达到治疗某些类型糖尿病的作用。

　　针灸治疗糖尿病的作用机制及方法 另外，还有研究发现，针刺对中枢神经系统的影响，如通过改善中枢神经功能达到使机体调节血糖这一反馈通路更另完善和敏感，从而使机体能对血糖有一个良性的自我调节机制。促进糖尿病患者的康复。

　　二、针灸对糖尿病的作用机制。

　　一般认为针灸对糖尿病的作用，可分为胰内和胰外两大方面。

　　（一）胰内方面。正如前所述，胰内机制主要是保护β细胞的完整性，促进或调节胰岛素的适当分泌，增加β细胞表面的某些受体功能，以及增加配体与受体的结合能力。但能否对胰岛细胞的细胞内信号转导有调节作用，尚有待进一步研究，如上所述，针灸能提高DM患者的cGMP，而降低cAMP水平，而这二者是细胞内的重要的第二信使，参与调节和控制细胞对胰岛素、胰高血糖素的分泌，在血糖调控中占有重要的地位，值得进一步研究。